健康咨詢描述： 我查出糖尿病已5個多月,經住院治療後,使用過二個月胰島素治療（R30，早6個單位；晚4個單位）和格華止、太羅聯合治療。後改用拜糖平（每餐一片）和飲食控制和運動治療。自測血糖基本在空腹6.3--7.5之間,偶然還有6.1;下午3點在7.5--9.5之間，偶然也還有6.1出現。經常隨著身體狀況變化（如感冒就會升高）；看拜糖平的說明書，它只控制食物轉化為糖的速度，好像對器管沒有治療作用。這二天在網上看到卡博平和卡司平二種藥對器管好像有治療作用，我想問，像我這種情況能否改用卡博平或卡司平二種藥中的一種？哪一種更能適合我的病情？謝謝!
醫生回復：
你好!看你的情況,你可能是2型糖尿病,現在服用拜糖平（每餐一片）和飲食控制和運動治療,血糖控制的還可以,表明體內胰島素並不缺乏,可能以胰島素抵抗為主。適合吃胰島素增敏劑和糖苷酶抑制劑來控制血糖。糖尿病治療的關鍵是血糖控制要達標，這樣可以防止糖尿病引起的各種急慢性並發症，即可以保護器官不受損害。卡司平是鹽酸吡格列酮,是胰島素增敏劑,而拜唐平和卡博平都是糖苷酶抑制劑,你現在服拜唐平血糖控制還比較理想，這樣就可以起到保護器官的作用，建議暫時不用換藥，身體狀況變化（如感冒就會升高）血糖就會升高，這是很正常的，這種情況可以把藥量適當加大，等到感染控制後再減量，必要時還需要胰島素治療。