健康咨詢描述： 我患糖尿病7年，近半年用門冬胰島素諾和銳30，覺得費用高，想換一種快速胰島素可以嗎？換什麼牌子的好？請專家指教,謝謝！
醫生回復：
皮下注射一般每日三次，餐前15-30分鐘注射，必要時睡前加注一次小量。劑量根據病情、血糖、尿糖由小劑量（視體重等因素每次2-4單位）開始，逐步調整。1型糖尿病患者每日胰島素需用總量多介於每公斤體重0.5-1單位，根據血糖監測結果調整。2型糖尿病患者每日需用總量變化較大，在無急性並發症情況下，敏感者每日僅需5-10單位，一般約20單位，肥胖、對胰島素敏感性較差者需要量可明顯增加。在有急性並發症（感染、創傷、手術等）情況下，對1型及2型糖尿病患者，應每4-6小時注射一次，劑量根據病情變化及血糖監測結果調整。2.靜脈注射主要用於糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲性昏迷的治療。可靜脈持續滴入每小時成人4-6單位，小兒按每小時體重0.1單位/kg，根據血糖變化調整劑量；也可首次靜注10單位加肌內注射4-6單位，根據血糖變化調整。病情較重者，可先靜脈注射10單位，繼之以靜脈滴注，當血糖下降到13.9mmol/L（250mg/ml）以下時，胰島素劑量及注射頻率隨之減少。在用胰島素的同時，還應補液糾正電解質紊亂及酸中毒並注意機體對熱量的需要。不能進食的糖尿病患者，在靜脈輸含葡萄糖液的同時應滴注胰島素。