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發揮中藥降糖的最大功效

  從古至今,中藥湯劑是最為傳統和常用的一種中藥制劑形式。而煎煮是中藥湯劑惟一的制作方法,煎煮的工具和方法關系到中藥湯劑質量的優劣,中藥湯劑質量的優劣則直接影響到臨床治療的效果。因此,必須了解和掌握中藥湯劑正確的煎煮方法,才能更好地發揮其臨床療效。煎煮中藥時,必須注意以下幾個問題:

  1.煎藥器具:煎煮中藥最好用砂鍋,也可用陶器、瓦罐、搪瓷鍋和玻璃器皿。因為砂鍋材質穩定、導熱均勻、熱力緩和,不會與藥物成分發生化學反應。不要使用鐵鍋和銅鍋,因為鐵和銅的化學性質不穩定,在煎煮過程中易與中藥的某種化學成分發生化學反應,影響療效。

  2.煎藥用水:煎藥用水以潔淨為原則,自來水、井水、泉水、純淨水均可。加水多少應根據中藥飲片疏密、吸水性能和煎煮時間長短來確定。常用目測的方法,即煎藥時觀察到加水量超過藥面2-3厘米即可。

  3.煎前浸泡:中藥飲片在煎煮前應先用冷水浸泡20-30分鐘,以種子、果實為主的中藥可浸泡1小時,這樣有利於中藥有效成分的煎出,又可縮短煎煮時間。

  4.煎煮火候及時間:煎煮中藥應注意火候和煎煮時間的長短。一般中藥煎煮時應在煮沸前先用武火(即大火),等煮沸後改用文火(即小火)保持微沸狀態。關於火候和時間的控制,主要取決於中藥的性質和質地。一般解表藥和芳香化濕類藥物不宜久煎,宜用武火煮沸後再改用文火煎煮10-15分鐘,以免久煎使有效成分揮發;而滋補類藥物則在煮沸後用文火煎煮30-40分鐘,使有效成分充分煎出。

  5.煎煮次數:為了充分利用藥材,避免浪費,一劑中藥最好煎煮2-3次。當濾取第一次藥液後,再加水適量,依上法煎煮,取第二次藥液,將兩次藥液混勻,分兩次口服或遵醫囑。

  6.入藥方法:一般藥物可同時煎煮,不用做特殊處理,但有些藥物因其性質、性能和性狀的不同,在煎煮時需做特殊處理。

  ①先煎:貝殼類、礦石類藥物,如龜板、鱉甲、石決明、磁石等,因其質地堅硬,有效成分不易煎出,需先煎30分鐘左右再放入其他藥物同煎。還有一些藥物因毒性較大,宜先煎或久煎以減輕其毒性,如馬錢子、附子等。

  ②後下:氣味芳香,有效成分為揮發油的藥物,如薄荷、砂仁、白豆蔻等,宜在一般藥物煎好時放入,煎4-5分鐘即可,以防有效成分揮發。

  ③包煎:為防止某些藥物煎煮後藥液黏膩、渾濁,及減少某些藥物對消化道、咽喉的不良刺激,需用紗布將其單獨包好,再放入藥鍋與其他藥物一起煎煮,如車前子、赤石脂、滑石、旋覆花、蒲黃、海金沙等。

  ④單煎:某些貴重藥物如人參、西洋參、冬蟲夏草等,為盡量保存其有效成分,減少同時煎煮時有效成分被其他藥物吸收的情況,可單煎。

  ⑤烊化:膠質藥物如阿膠、鹿角膠、龜板膠、蜂蜜、饴糖等,應單獨加溫熔化與藥液兌服,因與其他藥物同煎時易粘鍋或黏附其他藥物,影響煎出率。

  ⑥沖服:不宜煎煮的藥物、貴重藥物以及自然藥汁,多需要沖服,如芒硝、牛黃、麝香、三七、鮮竹瀝等。

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