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中醫“5招”征服糖尿病

  糖尿病,被中醫稱做“消渴病”,認為是由先天禀賦不足、體質柔弱和後天因素共同作用的結果,主張綜合治療。其實,中醫治療糖尿病的原則與西醫並不沖突,主要需注意五個方面:

  控制飲食是基礎

  《黃帝內經》記載:“……食甘美而多肥也,肥者令人內熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉而為消渴。”《景岳全書》說:“消渴病,富貴人病之而貧賤者少有。”這說明中醫早已認識到糖尿病是個富貴病,需要控制飲食。孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅,他認為,消渴病應慎飲酒、限鹽等。另外,飲食不宜過飽,以清淡為宜。

  運動首推太極拳

  古人早就認識到,適當運動是防治糖尿病的有效措施之一。糖尿病患者應在醫生指導下進行運動,“以不疲勞為度”,可根據病情選擇散步、健身操、太極拳、游泳、交誼舞等。尤其是太極拳,具有輕松、自然、舒展和柔和的特點,最適合糖尿病患者。

  調解情緒很重要

  中醫非常重視人的情志與健康的關系。長期情緒不佳,肝氣郁結,會導致消渴病的發生和病情加重,這與現代醫學的認識是一致的。因此糖尿病患者要“節喜怒”、“減思慮”,怡情悅志,胸襟開闊,保持氣血流通,以利病情的控制和康復。

  養生講究順自然

  中醫認為,人禀天地之氣而生,四季變化對人體的生理和病理有著直接和間接的影響,強調順乎自然以養護正氣,主張春防風,夏防暑,秋防燥,冬防寒,以達到“正氣存內,邪不可干”的目的。糖尿病是終身性疾病,病人要學會自我調護,就可以和正常人一樣頤享天年。但自我調養絕不等於亂服或長期服用滋補品,中醫講虛則補之,實則瀉之,若屬實證,補藥有百害而無一利。

  用藥一定要對證

  應該明確是,並非所有糖尿病患者均適合中醫治療。1型糖尿病就不適於中醫治療,因為1型糖尿病患者需要完全依賴外源的胰島素來維持生命,而到目前為止,還沒有任何一種中藥能代替胰島素。

  中醫治療糖尿病應揚長避短。就降糖作用而言,中藥絕對沒有西藥快,沒有西藥強,但它注重整體調控、改善症狀及生活質量,適用於2型糖尿病輕、中度患者及並發症早期。當中藥不能有效控制血糖時,應及時改用口服降糖藥或胰島素治療。中藥和西藥合用時,相互間應隔半小時左右。至於服用何種中藥合適,需找有經驗的中醫大夫辨證施治。如金匮腎氣丸是張仲景創立治療消渴病的經典方劑,但只適用於腎陽不足的患者,對腎陰虛的患者非但不能起到治療作用,還會引起不良反應。▲

  活血化淤

  治糖尿病腎病

  北京中醫醫院腎病科副主任 常 峥

  近年來,糖尿病腎病的發病率逐年升高,臨床早期表現為尿中排出微量白蛋白,繼而出現臨床蛋白尿,嚴重者可導致腎功能衰竭。糖尿病腎病的中醫治療原則是在辨證分型治療的基礎上注意活血化淤。

  陰虛燥熱型,患者往往口渴喜冷飲,易饑多食,急躁易怒,怕熱心煩,舌紅苔少。應予以玉女煎、消渴方加減滋陰清熱。

  氣陰兩虛型,患者體倦乏力,少氣懶言,形體漸瘦,腰膝酸軟,小便多泡沫,舌黯淡或有淤點淤斑,可用生脈飲合六味地黃丸或大補陰丸合當歸補血湯加減益氣養陰。

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