胰島素受體在體內作用

　　血糖異常主要與所謂的西方化飲食有關。這種飲食富含糖類、脂肪、動物蛋白和少量植物纖維。研究證明，糖類是糖尿病和反應性低血糖（還有肥胖）最主要的促成因素。糖類入血後能很快引起血糖的急劇升高。

　　◎胰島素受體在體內起什麼作用

　　胰島素受體是在細胞膜上由一對α亞單位和一對β亞單位組成的一種細胞膜受體。α亞單位暴露在細胞外，能結合胰島素分子；β亞單位則穿過細胞膜，其大部分在細胞內，含酪氨酸激酶。在胰島素敏感的組織細胞，如肌肉細胞、脂肪細胞等細胞膜上有眾多的胰島素受體。胰島素要發揮作用，就必須與細胞膜上的胰島素受體結合，才能使細胞周圍的葡萄糖順利進入細胞內、被細胞所利用。在同等血漿胰島素水平時，胰島素受體越多，胰島素的作用能力越強，組織對胰島素越敏感：相反，胰島素受體減少時，胰島素作用能力減弱，組織細胞對胰島素不敏感。換言之，組織細胞對胰島素有抵抗。肥胖的糖尿病患者，胰島素受體數目明顯減少，且受體對葡萄糖的利用能力也減弱。肥胖者必須通過減肥及增加體力活動等手段，才能增強胰島素的敏感性。

　　◎人體是如何調節血糖的

　　雖然血糖的來源和去路大體一致，但人體內仍然有調節血糖的精密系統。主要是肝髒、神經系統、內分泌系統三個方面。

　　（1）肝髒。肝髒的作用猶如銀行裡的活期存款，存取自由。血糖升高時，葡萄糖進入肝細胞，在那裡合成為糖原儲存起來，使血糖不致過高。而當人體饑餓血糖水平偏低時，腦細胞和血細胞急需血糖供應，肝髒就通過糖原分解與糖異生途徑，生成葡萄糖以提高血糖濃度。可以看出在葡萄糖穩定平衡方面，肝髒起著舉足輕重的作用。

　　（2）神經系統。由中樞神經系統及周圍神經系統組成，中樞神經系統猶如司令部，掌管全局。中樞神經的下丘腦有個攝食中樞和飽食中樞，前者促進攝食要求，後者下達拒食命令，均可對血糖產生影響。周圍神經系統中的自主神經有功能相互對立的一對神經，一是交感神經能抑制胰島素分泌，使血糖升高，而另一是副交感神經能刺激胰島素分泌，使血糖降低‘它們相輔相成，共同調節血糖的變化。

　　（3）內分泌系統。分泌各種激素調節血糖。升高血糖的激素有胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質激素，使血糖降低的激素僅胰島素一種。這些激素功能各異，形成一種新陳代謝調節系統。

　　肝髒、神經系統與內分泌系統三者共同合作，達到穩定血糖相對平衡的目的。

　　◎糖尿病與糖類有何關系

　　血糖異常主要與所謂的西方化飲食有關。這種飲食富含糖類、脂肪、動物蛋白和少量植物纖維。研究證明，糖類是糖尿病和反應性低血糖（還有肥胖）最主要的促成因素。糖類入血後能很快引起血糖的急劇升高。機體對此所做的反應是迅速分泌胰島素。而胰島素的遇多分泌叉促使血糖降低並常引起低血糖的症狀。

　　機體對血糖水平迅速降低做出的反應是分泌腎上腺素，它是一種可使血糖迅速升高的激素。反復的低糖刺激，逐漸會使腎上腺變得廠精疲力竭』而無法做出適度的反應，這一反應的缺乏會導致反應性低血糖的發生。如果血糖調整機制進一步惡化，最終，機體將變得對胰島素不敏感或胰腺功能走向衰竭，並且反應性低血糖也將演變成糖尿病。顯然，糖尿病和低血糖治療或預防的關鍵一點在於遠離糖類。