胰島素抵抗是指體內周圍組織對胰島素的敏感性降低,外周組織如肌肉、脂肪等對胰島素促進葡萄糖攝取的作用發生了抵抗。打個比方,就像推車一樣,以前輕輕一推它就動了,出現胰島素抵抗後,就像車轱辘長了銹,必須使很大勁兒推,車才能動。
很多2型糖尿病患者在服用降糖藥或者使用大劑量胰島素之後,血糖控制並不理想,這是為什麼?通常情況下,糖尿病患者在使用了足量胰島素,並聯合使用其他一些藥物,如果血糖仍不能達到理想標准,應考慮以下幾種原因:一是未按時、按量、按規定用藥,二是運動量不足,三是血糖檢測不夠,四是患者出現胰島素抵抗。其中第四點尤為重要。
胰島素抵抗是指體內周圍組織對胰島素的敏感性降低,外周組織如肌肉、脂肪等對胰島素促進葡萄糖攝取的作用發生了抵抗。打個比方,就像推車一樣,以前輕輕一推它就動了,出現胰島素抵抗後,就像車轱辘長了銹,必須使很大勁兒推,車才能動。
發生胰島素抵抗後,有沒有什麼有效的藥物來治療呢?對於該類糖尿病患者,目前臨床上使用胰島素增敏劑來克服胰島素抵抗,能有效控制血糖,同時預防糖尿病並發症的發生和發展。
胰島素增敏劑可增強機體對自身胰島素的敏感性,使自身的胰島素得以“復活”並充分發揮作用。這樣就可使血糖能夠重新被機體組織細胞攝取和利用,從而達到長期穩定和全面控制血糖的目的。人體也可長久“享用”自身分泌的胰島素。
目前,臨床上常用的胰島素增敏劑有兩類,一類是羅格列酮,另一類是匹格列酮。但這些藥物均須在專科醫生的指導下使用。此外,糖尿病治療必須以飲食控制、運動治療為前提。糖尿病人應避免進食糖及含糖食物,減少進食高脂肪及高膽固醇食物。運動的選擇也應在醫生的指導下進行,盡可能做全身運動,包括散步和慢跑等。在此基礎上,合理選用胰島素增敏劑類藥物,而不是過度使用刺激胰島素分泌的藥物,才能達到長期有效控制血糖的目的。這時就應考慮發生了胰島素抵抗。
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