飲食結構與胰島素抵抗之間的關系是什麼？

 　　近年來，代謝綜合征日益受到人們的重視，其疾病基礎主要與胰島素抵抗有關。隨著研究的進展，被發現引起胰島素抵抗的因素也相繼增多。這些因素盡管復雜，但人們仍可清楚地將其為區分為遺傳因素、體內外環境因素及兩者混合性因素。筆者在這裡歸納一些體內外環境因素對於胰島素抵抗的作用。

  　　飲食結構對胰島素抵抗的影響   　　過多的碳水化合物如果糖、蔗糖攝入，或過多的飽和脂肪酸攝入，均會導致胰島素抵抗。這主要與以下高血糖和高血脂的兩個毒性作用有關。一是，高血糖的毒性作用。所謂高血糖中毒作用，其意是指慢性高血糖可降低胰島β細胞葡萄糖誘導的胰島素分泌以及引起骨骼肌胰島素抵抗。正常人血糖在5.5～17mmol/L時，胰島素的釋放曲線為S形，即血糖在8mmol/L時，胰島素釋放呈最大半數刺激量。高血糖大於18mmol/L時，胰島β細胞就會對葡萄糖產生選擇性、特異性脫敏或稱失敏，此時β細胞對氨基酸即精氨酸、亮氨酸的刺激仍保持敏感，甚至增強。但是，有國外學者的研究結論推翻了上述β細胞耗竭的理論，強調高血糖所致胰島素抵抗是可逆性的。高血糖加重胰島β細胞選擇性、特異性脫敏的機制主要與β細胞膜上一些基因表達下調有關。另外，骨骼肌胰島素介導的葡萄糖利用降低，與高血糖狀態下基因表達下調也有關，最終造成葡萄糖轉運量下降，肌糖原合成減少。再者，可能這與高血糖使胰島素原分泌增加有關，因為胰島素原的生物活性僅是免疫反應性胰島素的10%。胰島素原/免疫反應性胰島素的比值升高，提示胰島素成熟過程障礙。短期高血糖可刺激β細胞再生，長期高血糖可造成β細胞再生能力下降。二是，高脂飲食或曰脂質中毒作用。目前，盡管人們對機體內游離脂肪酸增多的原因還不十分清楚。   　　食用適中GI值的食物，是人們控制體重的關鍵。人們在營養師的建議下或通過自學，均衡攝取低GI值的食物，可以達到健康瘦身的目的。   　　低GI值瘦身的原理   　　胰島素是胰髒分泌出來的荷爾蒙。當我們吃東西時，血糖值升高，胰髒會分泌出胰島素，將身體所需的血糖儲存在肝髒或肌肉內，多余的血糖會轉換成脂肪被儲存起來。胰島素的多少會影響人體熱量的吸收，選擇含有較低碳水化合物的食物可降低人體胰島素的分泌，有預防熱量產生及脂肪形成的功效。短時間內血糖如果升得太高，胰島素就會喚起身體機能，將吃進體內的熱量轉化成脂肪，所以會變胖。     　　低GI值瘦身法   　　吃低GI值營養均衡的食物，使食物的熱量，緩慢持續地被身體吸收，一部分變成脂肪，一部分被身體其他的髒器所消耗掉，從而達到瘦身目的。東城區婚紗攝影   　　絕招1：先吃大量蔬菜   　　建議：大部分蔬菜是低GI的食物，先吃蔬菜會增加飽足感，也就不會吃進過多澱粉類食物。新鮮蔬菜就生吃吧，含有豐富纖維質的蔬菜只要經過烹調（即使只用水煮），GI也比生吃時高，所以生吃會比煮熟來得好。   　　推薦：蔬菜中的綠豆芽、黃豆芽、冬瓜、苦瓜、絲瓜等含水分較多，食後產熱少，不易形成脂肪堆積，常食可減肥。   　　絕招2：選糙米或五谷米當主食   　　建議：將主食改成糙米，能得到充分飽足感，壓力不會累積，連嚴重的便秘問題也會解決。若能多吃糙米粥也可以得到適當的營養及攝取到低的熱量，有雙重的好處。將白米換成糙米之後，只要體脂肪率下降，就是脂肪有燃燒的證據。   　　推薦：谷類食物中含有相當量的磷、鈣、鐵、鎂等微量元素，其粗糙的外皮中含有豐富的維生素；小麥中含有豐富的鈣；小米中的鐵和維生素B較高；紅小豆、綠豆等的營養成分也各有千秋。   　　絕招3：用水果代替甜食   　　建議：大部分的水果都是低GI的，每天吃都不會影響減肥效果的。   　　推薦：蘋果、櫻桃、水梨、李子、柑橘類。又很多的水果雖然熱量低，但是GI值並不低，所以多吃還是會胖，這也是為什麼很多女生吃水果還是會胖的原因。不但要吃，還要會吃。