如今生活環境變好了,患上糖尿病的人還真不少,所幸,只要控制好血糖避免發生並發症,糖尿病並不是一種可怕的疾病。所以,很多糖友都按照平時的習慣吃飯、睡覺、運動、吃藥……可是,還是會出現血糖忽高忽低的情況。這是為什麼呢?
若果你出現了這種情況,那就回想一自己近段時間是不是吃了其它什麼藥,有些非降糖藥是會引起血糖波動的。
血糖波動之低血糖
以下幾種藥物有增加胰島素敏感性、放大胰島素的降糖作用,或者能夠促進胰島素的分泌,或是減少體內升糖物質的釋放,從而可能誘發低血糖。
1、氟喹諾酮類抗菌藥:沙星類家族,如諾氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星等。
2、血管緊張素轉換酶抑制劑:普利類家族,如卡托普利、培哚普利等,有降壓、減少尿蛋白的作用。
3、阿司匹林:阿司匹林有抗血小板作用,用來防治心腦血管疾病,它與胰島素、磺脲類口服降糖藥(如格列齊特、格列吡嗪等)聯用時,使降糖藥在體內的濃度增加,降糖藥效增強。
4、普萘洛爾:主要用來治療高血壓、甲亢等疾病。另外,普萘洛爾還可能掩蓋心慌、出汗等低血糖症狀。
5、其他:能導致低血糖的其他藥物包括利多卡因、哌唑嗪、對乙酰氨基酚、阿米替林等。其中,許多感冒藥都含有對乙酰氨基酚這種解熱鎮痛成分,需要特別引起注意。
另外,在使用降糖藥物時,若空腹飲酒或服用含有酒精的藥物,比如,藿香正氣水,很容易誘發低血糖。
血糖波動之高血糖
引起高血糖的非降糖藥物,可以引起胰島素抵抗,讓身體對胰島素不敏感,胰島素的降糖作用減弱;或者導致體重增加明顯,進一步加重胰島素抵抗,因而升高血糖。
這類藥物主要有:
1、噻嗪類利尿劑:如氫氯噻嗪和氯噻酮等,主要用來降壓、治療水腫。某些減肥保健品裡可能含有該藥。
2、糖皮質激素:如氫化可的松、強的松和地塞米松等,主要用於抗炎、抗休克治療。某些防治痛風、類風濕疾病的保健品可能含有。
3、免疫抑制劑:如環孢素和他克莫司,用於器官移植手術後等。
4、抗精神病類藥物:如奧氮平、氯氮平、利培酮等。
5、避孕藥:與避孕藥的劑量有關,劑量越大,對血糖影響越大。
6、降脂藥:主要是煙酸,煙酸是維生素類藥物,有降脂作用。
除了藥物的影響外,糖尿病人本身的情緒變化也會影響血糖。人體內存在多種影響血糖水平的激素,如腎上腺素、生長激素等都可以升高血糖,但可以降低血糖的,只有胰島素。當人出現情緒變化時會對體內的激素產生影響,如在發怒、激動、哭泣的時候,腎上腺素分泌就會增多,從而使血糖升高。糖尿病患者本身胰島功能不是特別好,或存在胰島素抵抗,因此,升高血糖的激素一旦波動,血糖就會跟著波動。
所以,糖友出現血糖波動的時候要找准原因,同時注意控制自己的情緒,以免對血糖控制更加不利。
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