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糖尿病誘發疾病因素有哪些

誘發糖尿病足的因素有哪些?一般說來有以下幾點:

(1)神經病變

感覺神經病變是誘發糖尿病足的重要因素之一,60%~70%的糖尿病患者有神經病變,多呈襪套樣分布的感覺異常,甚至感覺減退或消失,從而使足不會對一些不合適的因素進行調整,如襪子過緊、鞋子過小和洗腳水過燙等,自主神經病變使皮膚出汗和溫度調節異常,造成皮膚干燥、皲裂,皮膚裂口則成為感染的入口。

(2)血管病變

血管栓塞可引起糖尿病患者足潰瘍和壞疽,糖尿病患者外周血管動脈硬化的發生率增加,糖尿病血管疾病發生年齡早,其發生率比非糖尿病患者高,病變較彌漫,下肢中、小動脈硬化閉塞,血栓形成,微血管基底膜增厚,管腔狹窄,微循環障礙引起皮膚、神經營養障礙,加重了神經功能損傷。

(3)感染

感染是誘發糖尿病足的常見的因素,糖尿病患者白細胞功能障礙易致感染,感染使代謝紊亂加重,導致血糖增高,酮症又進一步損害患者的免疫功能80%以上的糖尿病足患者至少合並一種糖尿病慢性並發症,這些患者一旦發生足的感染,則往往難以被控制或糾正,抗生素用藥時間長,花費大而療效差,故糖尿病患者有時僅僅是足的皮膚起個水疱,就可並發局部感染,嚴重者需要截肢(趾)。

(4)其他因素

糖尿病患者創面愈合過程的紊亂發生在細胞水平,高血糖可引起一種慢性缺氧狀態,這種狀態與大血管、微血管病變造成的慢性缺氧一起,損害了潰瘍的適時愈合,是糖尿病足潰瘍經久不愈的原因之一。

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