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糖尿病易為感染“開綠燈”


  糖尿病是一種全身性疾病,所謂“全身性”,就是說各個器官都可能受牽連,口腔也不例外。當血糖升高時,人唾液中的糖分也增加,因此有利於口腔內細菌的孳生。另外,糖尿病患者身體內免疫狀態不正常,即機體抵抗力下降,也為感染“開了綠燈”。

  人的口腔中多達300種微生物,每毫升唾液中有5億個細菌,無論種類和數量都遠超過大腸。正常情況下,由於免疫機能正常,這些細菌、真菌和人相安無事,一旦免疫平衡被打破,本來的“良民”就會“滋事”,引發感染。其中最常見的5類疾病包括:

  1.牙周炎。最多見的症狀是牙龈出血,時間長了,牙齒會松動。一般來說,如果不積極治療,10年左右牙齒就會掉。研究表明,糖尿病人患重度牙周炎的風險比一般人高8.5倍,且缺失牙的風險高2倍。

  2.口腔真菌感染。多為念珠菌感染,表現是嘴裡出現白膜、紅斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%,而糖尿病人達到16%。

  3.糜爛性扁平苔藓。這個病是僅次於復發性口腔潰瘍的口腔黏膜病,表現為口腔黏膜網狀白紋、發紅,有的病人有黏膜糜爛,因此引發疼痛。此病不會像復發性口腔潰瘍能自愈,往往持續時間長。由於口腔內長期存在創面,有癌變的可能。

  4.颌面部軟組織感染。主要是細菌感染,導致局部蜂窩組織炎,表現為紅、腫、熱、痛,全身則有發燒。

  5.齲病。研究發現,糖尿病患者的唾液量明顯減少,對口腔的清潔作用減弱。並且,唾液的酸度增加,這種環境非常利於致齲菌的生長。

  在調查中,研究者發現,一方面,糖尿病患者易患上多種感染性口腔疾病;另一方面,已有的口腔疾病,如口腔潰瘍、牙周炎等,在糖尿病人身上表現為難以控制、反復發作。另外,一半以上(56%)的糖尿病患者患有口腔黏膜病。

  糖尿病人的口腔黏膜多有4種表現:溝紋舌,即舌頭表面有縱向的溝壑,如同人臉上的皺紋,這是代謝不正常的表現,發生率是正常人的2倍;黏膜充血,其發生率是正常人的3倍;白色角化斑,是正常人的5倍;色素沉著,這往往是炎症後遺留的痕跡,發生率是正常人的9倍。

  牙周炎等口腔疾病的就診率很低,很多人都不積極治療,而在糖尿病患者,口腔疾病就更容易被忽略。但是,口腔內感染如果不治療,會加重糖尿病;反過來,要治療口腔疾病,必須在控制血糖的基礎上,才能取得好的效果。可見,口腔健康和糖尿病是相互影響的,糖尿病人必須經常檢查口腔,發現問題及時尋求治療。

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