東南大學醫學院副院長、中大醫院內分泌科博士生導師孫子林教授,江蘇省人民醫院內分泌科博士生導師楊濤教授、南京市兒童醫院內分泌科石星主任醫師三位專家指出,Ⅰ型糖尿病患者多為兒童和青少年,且發病呈增多趨勢,臨床發現Ⅰ型糖尿病患者及家長在對待血糖監測、胰島素泵的使用及兒童青少年心理方面存在誤區,應引起重視並及早糾正。
血糖監測和自我管理不到位
據介紹,目前在國內9000多萬的糖尿病患者中,Ⅰ型糖尿病的患者占到了約5%,給患者的學習生活和家庭帶來了極為沉重的負擔。不少家長對孩子確診為Ⅰ型糖尿病,一開始感到驚訝和難以接受,但一段時間後便“疏於管理”,對孩子的血糖監測和自我管理缺少監督。
其實,Ⅰ型糖尿病是一種可以完全控制的疾病,但不同的干預措施會帶來截然不同的預後。血糖控制的好,將可以大大延遲並發症來臨的時間;相反如果控制的不好,血糖波動大,並發症的到來將大大提前。
因此,Ⅰ型糖尿病的患兒和家長應在專業醫生指導下,認真規范做好血糖監測和自我管理。特別需要指出的是,很多家長和患者認為監控了餐後和空腹血糖就夠了,其實不然,空腹和餐後血糖的測定只是反映患者某一具體時間血糖水平,並且容易受到飲食、情緒及糖代謝等因素影響,對於血糖波動大的患者,應做好動態監測。
如何使用胰島素泵不清楚
雖然Ⅰ型糖尿病僅占糖尿病患者總人數的一部分,但是由於患病者主要是兒童及青少年,對孩子的生活學習影響卻很大,一天打三、四次胰島素很不方便。胰島素泵則可以為Ⅰ型糖尿病人帶來便利,特別是血糖控制不理想、有嚴重低血糖或低血糖時無意識的、有黎明現象的病人、每日血糖波動顯著的病人,以及需要生活方式更多靈活性的人等,可以通過胰島素泵做好動態血糖監測,以弄清楚如何根據飲食和活動水平調整胰島素劑量。
容易忽視患兒心理問題
專家指出,很多家長和老師重視了Ⅰ型糖尿病孩子的疾病治療問題,卻容易忽視孩子的心理問題。由於兒童和青少年對糖尿病防治知識缺乏了解,因而部分同齡孩子不能夠正確與Ⅰ型糖尿病患兒相處,導致部分患兒受到冷落、譏笑,時間久了易產生心理問題。對此,家庭和學校要引起重視,共同為Ⅰ型糖尿病患兒營造一個良好的的成長環境。
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