糖尿病入門必讀

　　診斷糖尿病時

　　為什麼要查空腹血糖?

　　空腹血糖主要反應在基礎狀態、沒有加上飲食負荷時的血糖水平，是診斷糖尿病的重要依據，同時能較好地反映患者的基礎胰島素水平。所以，定期檢測空腹血糖尤為重要。正常人空腹血糖不應超過6。1毫摩爾/升，超過此值即為血糖升高或者空腹血糖損害(IFG)，如果空腹血糖≥7。0毫摩爾/升，就可以診斷為糖尿病。空腹血糖能反映自身胰島素分泌能力，1型糖尿病患者胰島素分泌能力絕對不足，空腹血糖往往很高。另外，許多其他檢查，如肝功能、腎功能、血脂、血胰島素等也必須在空腹情況下進行，這些值對糖尿病的治療很有幫助。

　　糖尿病的治療目標是什麼?

　　糖尿病治療的目標有三條：①使患者血糖、血脂、血粘，以及血液中的鹽分和酸鹼度都維持在基本正常的水平，不發生糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等急性並發症。②使患者不得糖尿病慢性並發症，或者延緩慢性並發症的進展，盡量減輕這些並發症所造成的失明、尿毒症、肢體殘廢和過早死亡。③使糖尿病兒童及青少年維持正常的生長發育和學習能力，所有糖尿病患者保持充沛的精神和體力，有從事正常工作和日常活動的能力，享受和非糖尿病者一樣的高質量生活和基本相同的壽命。糖尿病治療的這三條目標是必須做到的，也是完全可能做到的。

　　不胖或者消瘦的糖尿病患者是否不必控制飲食?

　　不胖的人也需要控制飲食，甚至消瘦的糖尿病患者也不能想吃什麼就吃什麼。因為飲食控制不只是為了減肥，而是為了控制好血糖、血壓、血脂和血粘，不注意控制飲食，我們對這所謂的“四高”就束手無策。另外，胖與不胖只是相對的，今天雖然不胖，但如果不控制飲食，將來就很有可能變胖，特別是隨著年齡的增長和體力活動量的下降，變胖的機會更多。如果不胖，特別是消瘦的人在總熱量控制的嚴格程度上比超重或者肥胖者可以適當放寬，特別是含蛋白質較多的食物。在治療過程中必須經常測量體重，一旦體重超標，就應比較嚴格地限制熱量的攝入。

　　哪些人應查是否患糖尿病?

　　診斷糖尿病並不困難，困難的是要想到得糖尿病的可能，去醫院做必要的檢查，以確診或者排除糖尿病。有些症狀可能成為檢查出糖尿病的線索，應引起足夠的注意：①有糖尿病家族史者。如其父母、兄弟姐妹、子女或其他親屬(配偶不在其內)中有糖尿病者。②肥胖者。特別是原先肥胖，近來體重和體力下降者。③有“三多一少”症狀者。④視力減退，特別是雙目視力減退者。⑤皮膚瘙癢，容易生疖長癰以及皮膚損傷後難以愈合者。⑥嗜好煙酒者。每年例行的體格檢查是對自己身體狀況的定期檢測，應積極參加，體檢的結果如有疑問，應立即去醫院檢查。