另類症狀導致糖尿病

　　如今，糖尿病典型的“三多一少”(多飲、多尿、多食、體重減少)症狀似乎已不多見，而以往很少察覺的征象卻變得異常突出。

　　手足攣縮手掌不能伸平，平放呈拱形，此征稱“手攣縮”。手掌皮膚可們及索狀硬結，按壓有痛感，局部皮膚粗糙，嚴重者手指向掌側拘縮。這種現象見於足底，稱“足攣縮”原因與手掌足底部小動脈形成血栓而導致腱膜營養不良，及至纖維瘤樣增殖有關。屬於糖尿病全身血管病變的一種表現。

　　陽痿男性糖尿病患者合並陽痿症者約占總發生率4O%～6O%，過去認為是器質性的，今天看來，有一半以上是功能性的，經過適當治療是可以改善的，逐步恢復陰莖勃起功能。

　　瞳孔變小用紅外線電子瞳孔計精密測定瞳孔的面積，正常人平均為15.4±6.8平方毫米，而糖尿病人則平均為12.5±5.8平方毫米，男女患者大致如此。為檢查眼底，常需要擴瞳，糖尿病人對擴瞳藥反應不敏感，擴大瞳孔效果較正常人要低。這種異常反應與糖尿病所引起的交感、副交感植物神經病變有關。

　　跟腱反射減弱跟腱反射是檢查神經功能的方法，即用診錘叩打後部的跟腱，正常反應的腓腸肌收縮，足向跎面屈曲。糖耐量試驗異常者跟腱反射消失的約占5O%以上，而正常人僅占4%左右。病程長的跟腱反射低下或消失的發生率越高，此項檢查對早期發現糖尿病有積極意義。

　　排尿困難排尿意識低下，排尿間隔時間延長，乃至排尿困難，膀胱內余尿增多，膀胱擴張等症，都是糖尿病的反應。嚴重者可出現尿路感染、尿液逆流、腎功能衰竭等合並症，有的還引起菌血症，難以醫治，預後很差。中老年男性出現排尿困難，只考慮前列腺肥大是不全面的，還應聯系到是否患有糖尿病。

　　女性上身肥胖肥胖易患糖尿病。而上半身肥胖的女性，腰圍/臀圍大於0.7的人，不論體重如何，糖耐量試驗異常要占6O%以上。當腰圍/臀圍大於O.85時，必須做糖耐量試驗檢查，因為這種情況極有可能患上了糖尿病。女性上半身肥胖體征，可做為診斷糖尿病的一項重要指標。下半身肥胖女性不易出現上述病變。