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另類症狀導致糖尿病

  如今,糖尿病典型的“三多一少”(多飲、多尿、多食、體重減少)症狀似乎已不多見,而以往很少察覺的征象卻變得異常突出。

  手足攣縮手掌不能伸平,平放呈拱形,此征稱“手攣縮”。手掌皮膚可們及索狀硬結,按壓有痛感,局部皮膚粗糙,嚴重者手指向掌側拘縮。這種現象見於足底,稱“足攣縮”原因與手掌足底部小動脈形成血栓而導致腱膜營養不良,及至纖維瘤樣增殖有關。屬於糖尿病全身血管病變的一種表現。

另類症狀導致糖尿病

  陽痿男性糖尿病患者合並陽痿症者約占總發生率4O%~6O%,過去認為是器質性的,今天看來,有一半以上是功能性的,經過適當治療是可以改善的,逐步恢復陰莖勃起功能。

  瞳孔變小用紅外線電子瞳孔計精密測定瞳孔的面積,正常人平均為15.4±6.8平方毫米,而糖尿病人則平均為12.5±5.8平方毫米,男女患者大致如此。為檢查眼底,常需要擴瞳,糖尿病人對擴瞳藥反應不敏感,擴大瞳孔效果較正常人要低。這種異常反應與糖尿病所引起的交感、副交感植物神經病變有關。

  跟腱反射減弱跟腱反射是檢查神經功能的方法,即用診錘叩打後部的跟腱,正常反應的腓腸肌收縮,足向跎面屈曲。糖耐量試驗異常者跟腱反射消失的約占5O%以上,而正常人僅占4%左右。病程長的跟腱反射低下或消失的發生率越高,此項檢查對早期發現糖尿病有積極意義。

  排尿困難排尿意識低下,排尿間隔時間延長,乃至排尿困難,膀胱內余尿增多,膀胱擴張等症,都是糖尿病的反應。嚴重者可出現尿路感染、尿液逆流、腎功能衰竭等合並症,有的還引起菌血症,難以醫治,預後很差。中老年男性出現排尿困難,只考慮前列腺肥大是不全面的,還應聯系到是否患有糖尿病。

  女性上身肥胖肥胖易患糖尿病。而上半身肥胖的女性,腰圍/臀圍大於0.7的人,不論體重如何,糖耐量試驗異常要占6O%以上。當腰圍/臀圍大於O.85時,必須做糖耐量試驗檢查,因為這種情況極有可能患上了糖尿病。女性上半身肥胖體征,可做為診斷糖尿病的一項重要指標。下半身肥胖女性不易出現上述病變。

 

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