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南京六旬老翁右眼上睑下垂運動障礙,原是得了糖尿病

  五天前,六十歲的劉大爺莫名感到右側頭部和眼眶處疼痛,老人平時身體硬朗,以為是最近過度疲勞所致,並沒重視,沒想到過了三天,劉大爺右眼眼皮忽然耷拉下來,一家人這下慌了神,昨天上午來到江蘇省人民醫院眼科就診。醫生檢查後發現劉大爺右眼上睑下垂,並出現向內、向下運動障礙,而瞳孔大小及對光反應正常,診斷其“右眼動眼神經不全麻痺”,囑其去內科和神經內科進行排查,檢測結果顯示,張大爺得了糖尿病。眼科劉虎主任醫師指出,老年人突然出現眼皮耷拉,可能是某些疾病的提前預警信號。

南京六旬老翁右眼上睑下垂運動障礙,原是得了糖尿病

  “糖尿病性動眼神經麻痺約占糖尿病患者的0.4%-5%,多發於40歲以上患者,一般認為與糖尿病多發性神經炎或營養神經的微小血管阻塞有關。”劉虎說,患者可突然出現上睑下垂、眼球運動障礙、復視等症狀,常伴有眼眶痛及前額痛,而瞳孔的大小及對光反應大多正常。有些糖尿病患者以動眼神經麻痺為首發臨床表現。“值得注意的是,90-96%的動脈瘤患者也可出現動眼神經麻痺,並常有突然爆發的持續性或間斷性頭疼及眶周疼痛。高血壓、動脈硬化、腦血管微梗塞、顱內占位等也是動眼神經麻痺的可能病因。”

  “許多老年人隨年齡增長可出現眼部皮膚松弛甚至是耷拉眼皮的症狀,但一些病友以為是衰老表現不以為意,往往贻誤病情。”劉虎特別提醒,老年病友如果突然出現上睑下垂甚至復視、視力下降、眼球突出等症狀,千萬不要忽視,應盡早就診,按醫生建議進行詳細檢查。

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