糖尿病患者需要做什麼檢查

　　導讀：糖尿病檢查手段是多種多樣的，但是最終診斷糖尿病的依據是血糖，雖然典型糖尿病的症狀表現能為糖尿病診斷提供重要的線索，但有些2型糖尿病患者的症狀不太明顯，容易被忽視，以至於有些患者在有明顯的慢性並發症階段才來就醫，贻誤了病情，所以單靠糖尿病症狀來發現糖尿病就太晚了，醫生就需要通過各種化驗來確診糖尿病。

　　糖尿病患者需要做什麼檢查：

　　檢查項目一：踝肱血壓比值檢查

　　踝動脈／肱動脈血壓比值(ABI)是一項無創性的檢查手段，能非常有價值地反映下肢血壓與血管狀態的指標。ABI值在1.31以上提示下肢動脈顯著鈣化；0.91～1.30提示基本正常；0.71～0.90提示輕度的下肢動脈病變；0.41～0.70提示中度病變；0.40以下提示嚴重病變。臨床上有些糖尿病患者因為下肢動脈的鈣化而出現假性ABI升高，這時可以測定足趾動脈壓。

　　檢查項目二：足部血管搏動的觸診

　　通過觸診足背動脈或胫後動脈搏動來了解足部大血管病變，是簡便、傳統、有臨床價值的檢查方法。大約50％的糖尿病患者不能觸及足部動脈搏動。足部動脈搏動消失往往提示患者有嚴重的病變，需要進行密切監測或進一步檢查，推薦檢查踝肱血壓比值(ABI)和下肢彩色多普勒超聲。

　　檢查項目三：動脈血管造影

　　動脈造影可以說是診斷血管疾病的金標准，通過檢查可以了解下肢血管閉塞程度、部位，既可為血管重建手術做准備，又可為決定截肢平面提供依據。但血管造影為有創檢查，價格昂貴，患者往往不願接受，同時造影劑可引起血管痙攣，通常只用於外科治療(血管重建或截肢)前。

　　檢查項目四：監測經皮氧分壓

　　經皮氧分壓(TcPO2)是肢體缺血情況的定量評估，通過測定皮膚組織中氧含量來反映組織血流灌注情況，無創、低成本、可重復使用。(TcPO2)在臨床可用於檢測肢體缺血，預測傷口的愈合情況，選擇血運重建的患者，決定是否截肢和截肢平面。灌注量降低時，(TcPO2)降低。正常應>40毫米汞柱，<30毫米汞柱時提示周圍血供不足，<20毫米汞柱則預示傷口不能愈合。