糖尿病人要加強血糖的自我檢測

 糖尿病是種常見的病情，在生活中患有糖尿病的人也越來越多。糖尿病的症狀表現也有很多種，當出現一下這些症狀，需要到醫院檢查，謹防糖尿病。

誤區一　不定期到醫院測血壓

糖尿病患者要進行自我監測與管理，首先要觀察自己的身體健康情況，如糖尿病的“三多一少”(吃得多、喝得多、尿得多、體重減少)情況症狀、全身乏力與否，還要定期檢查心髒的大小、節律，下肢情況，有無浮腫，眼底是否有問題，是否有皮膚潰瘍等。

一些化驗指標可以幫助糖尿病患者更好地監測自己的情況，其中有些患者自己在家就可以做，如測血糖，這是糖尿病患者自我管理的重要手段。通過血糖監測了解血糖濃度，可以幫助患者隨時調整飲食、運動及判斷療效。病情比較穩定、血糖控制比較好的糖尿病患者，一個月可以監測5到7次，其中包括空腹血糖、三餐後的餐後兩小時血糖、夜間血糖，每次監測一種血糖就可以了，如第一次監測空腹血糖，隔幾天後再監測早餐後血糖，再隔幾天監測午餐後血糖……每個月共監測5到7次就可以了。

血糖不容易控制的Ⅰ型糖尿病患者，或是胰島素功能差的Ⅱ型糖尿病患者，則要增加監測次數，有的甚至需要每天監測4到8次，如在三餐前、三餐後兩小時、睡前、夜間一兩點鐘。病情穩定後可以逐漸減少測定的次數，一般一周測定4到8次。

除了自我監測血糖外，了解糖尿病患者的血壓情況對於監測糖尿病是否對患者造成了更多損害也非常重要，因為糖尿病患者很容易血壓升高，進而對心血管、心髒造成損害。對於糖尿病患者來說，正常血壓值為130/85毫米汞柱。不過值得注意的是，電子血壓計有一定誤差，測量效果不如醫院常用的水銀柱血壓計，因此糖尿病患者也要定期到醫院測量血壓。

誤區二　不定期測糖化血化蛋白

除了血糖、血壓這些糖尿病患者可以自行監測的項目外，糖化血紅蛋白以及尿酮、尿微量蛋白、尿糖的監測也很重要，但為了確保檢查結果的准確性，這些監測必須要到醫院去做。其中，糖化血化蛋白可以穩定地反映人兩三個月以來的血糖平均水平，反映體內葡萄糖代謝的情況。根據化驗結果，醫生能判斷患者的保健方案是否有效，吃得是否合適，運動是否得當，血糖是否控制得好，是否需要給患者調整治療方案。

此外，還有些糖尿病患者需要監測的化驗指標也只有醫院才能做，如尿糖、尿酮、尿微量蛋白，雖然都有相應的試紙，在家就可以做，但效果很難做到准確。如尿微量蛋白可以監測糖尿病患者的腎髒是否存在早期的輕微損害，一般1到3個月要檢測一次，已經有腎功能損害的患者監測頻率要更高，這一指標精確的測定只有在醫院化驗室才能進行。尿酮是脂肪代謝的中間產物，這一數值高了，糖尿病患者就很可能出現酸中毒導致昏迷。因此，在持續高血糖超過13.3時，就要到醫院做尿酮體檢測了。

有的糖尿病患者看自己空腹血糖和餐後血糖比較正常，就不願意測糖化血化蛋白，殊不知，每次測的空腹血糖或餐後血糖，只能代表血糖當時的情況，而不能反映一段時間裡人的總體血糖情況。因此，定期監測糖化血紅蛋白還是非常重要的。

誤區三　血糖高低僅用家用儀器

家用血糖儀是在指尖采血，測的是毛細血糖。這種監測是有一定局限性的，當血糖超過13.3或低於1.1時，這種血糖儀就不能顯示數字了，而是顯示代表過高(“HIGH”)或過低(“LOW”)，這個時候就不能用血糖儀測血糖了。尤其是當患者的血糖值過高甚至(家用)血糖儀不能讀數時，情況就比較危險了，因此要盡快到醫院取靜脈血進行檢測，必要時還要查酮體，及時進行治療。在血糖儀的使用上，首先要學會如何操作，避免操作不當導致測定結果不准確，浪費試紙。