抑郁糖友更易惹來並發症

　　在糖尿病控制的“五駕馬車”中，最容易被忽視的是心理治療。事實上，抑郁是糖尿病常見並發症之一，糖尿病病人患上抑郁症的幾率是正常人的3倍。近期，日本一項新的調查結果還顯示，約30%的高齡糖尿病患者還存在抑郁症狀，而且抑郁越嚴重，糖尿病並發症越多。   　　研究人員從2012年開始對前來就診的約1萬名糖尿病患者進行了跟蹤調查，並於當年對4365名65歲以上的高齡患者進行了問卷調查，發現有1334人存在抑郁症狀，約占全部高齡患者的30.6%。研究還發現，抑郁程度越高的患者，視力低下、神經障礙導致的麻痺和疼痛、植物神經障礙等並發症越多，在過去一年裡的住院次數也越多。     　　心理因素與糖尿病關系非常密切   　　關於糖尿病與抑郁症，我們先從心理因素談起。很多糖尿病病人可能都有這樣的經驗，如果昨晚失眠，今天去檢測血糖就要比平時高一些；這段時間工作緊張，或者在家裡有時心裡不痛快，血糖就控制得不好。這在醫學上來說是有道理的，人體內存在一個精密的神經內分泌調節系統，人的情緒主要受大腦邊緣系統的調節，大腦邊緣系統同時又調節內分泌和植物神經的功能。   　　當人處在緊張、激動、焦慮、恐懼或受驚嚇等不良情緒狀態時，交感神經興奮，抑制胰島素的分泌。同時體內的一些應激性激素（如腎上腺素、去甲腎上腺素、糖皮質激素等）水平升高，這些應激性激素能夠對抗胰島素，使胰島素降低血糖的作用下降，因而血糖就不易控制。   　　當長時處於惡劣心境中時，易引發抑郁症。抑郁症又會導致運動量減少，使血糖值更容易惡化，引起並發症，另一方面，並發症的影響和不安情緒會導致抑郁，兩者存在相互影響。所以，在對高齡糖尿病患者進行治療時，還應該與精神科和心理科合作，並且發揮藥劑師、營養師、理療師等的作用，更好地維護高齡糖尿病患者的身心健康。     　　糖尿病患者合並抑郁有八大征兆   　　為了有效治療糖尿病及防范並發症，及早發現糖尿病患者的抑郁情緒非常重要。一般來說，糖尿病合並抑郁症與一般抑郁症表現基本相同。家人如果發現如下症狀，就應警惕：   　　1．情緒低落，郁郁寡歡，一般晨重夕輕；   　　2．思維遲鈍，記憶力減退；   　　3．活動減少，動作緩慢，興趣喪失，不願參加社交活動，喜獨處；   　　4．常有焦慮、無能無用內疚感；   　　5．睡眠障礙，難以入睡或早醒為典型表現；   　　6.多有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體症狀；   　　7．對生活喪失信心，有自殺意念或行為；   　　8．性欲明顯減退。   　　有上述3項或3項以上症狀表現者，必須引起重視，最好及時到醫院接受心理治療。