糖尿病周圍神經病變是糖尿病常見慢性並發症之一,特點是肢體呈對稱性疼痛或麻木、發涼等,日久可致局部肌肉無力、萎縮。中醫認為,本病主要病機是以氣虛、陰虛、陽虛為本,以瘀血、痰濁阻絡為標。本病發病率高,對患者生活質量造成明顯影響,選擇適當的中醫調理,對本病的緩解大有裨益。
1.飲食調理
該病患者除有肢體麻木或疼痛的共同症狀外,氣虛血瘀者尚見少氣懶言,神疲倦怠,腰腿酸軟,自汗畏風,易於感冒,舌質淡紫,或有紫斑,苔薄白,脈沉澀等,宜常食黃豆、扁豆、雞肉、泥鳅、香菇、絞股藍。氣虛血瘀夾濕者在氣虛血瘀基礎上尚見納差、易腹瀉、舌邊有齒痕、苔膩,宜食薏苡仁。肝腎虧虛者尚見肢體痿軟無力,肌肉萎縮,骨松齒搖,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌質嫩紅或淡紅,苔少,脈沉細,宜常食鴨肉、荸荠。陽虛血瘀者尚見畏寒肢冷,口淡不渴或渴喜熱飲,腰腹冷痛,宜常食牛肉、鳝魚、韭菜、芫荽、蜂膠。痰瘀互結者尚見頭身困重,或形體肥胖,舌體胖大邊有齒痕,苔膩,舌質紫暗,宜常食銀耳、木耳、洋蔥、海藻、海帶、紫菜、蘿卜等。
2.運動調理
合理運動是本病治療中相當重要的環節,糖尿病周圍神經病變者活動應在飯後開始進行,運動量應適度,循序漸進,持之以恆,注意選擇舒適透氣的鞋子,選擇平坦的路面,傳統的運動療法如太極拳、五禽戲動靜結合,動作柔和舒緩,很適合本病患者習練,應避免踢足球、快節奏的健身操等劇烈運動。在家裡,可以練習盤腿打坐,剛開始可能堅持不了多久,逐步延長時間,爭取每天練半小時。這種方法主要是改善末梢循環,緩解麻木疼痛。
3.藥物調理
中醫藥治療本病有內治外治之分。內治法為在辨證論治的基礎上服用中藥湯藥或中藥配方顆粒或中成藥,外治法可用泡腳和手的方法,可用外洗方:透骨草、桂枝、川椒、艾葉、木瓜、蘇木、紅花、赤芍、白芷、川烏、草烏、生麻黃浸泡1小時,文火煮沸後,再煮30分鐘,離火後先熏手足,待藥液溫度降至40℃左右,再將手足放入藥液中浸泡半小時,注意避免燙傷。
4.心理調節
糖尿病周圍神經病變的患者常伴有抑郁、焦慮傾向,對病情的緩解非常不利。醫生應當鼓勵患者樹立“苦中作樂、自得其樂、助人為樂”的三樂思想,多學習糖尿病知識,常與病友交流,及時疏洩不良情緒。此外,合理的運動有助於祛除不良情緒。