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糖友降糖切勿矯枉過正

  得了糖尿病,降糖是主要任務。血糖本身是人體最直接、最重要的能量來源。以大腦為例,正常腦組織儲存的能量僅能維持數分鐘腦功能的需求,大腦的正常運轉幾乎完全依賴於血液循環源源不斷提供的葡萄糖。

  高血糖患者降糖一旦矯枉過正,有可能會引發另一個更大的威脅——低血糖。它對人體的打擊是巨大的,甚至是致命的。如果低血糖持續超過一定時間,就會導致腦組織不可逆的損傷。同樣,低血糖也會影響心髒功能,誘發心律失常、心絞痛或急性心肌梗死等疾病。

  如果血糖過低、超出機體的調控范疇,又得不到及時的食物補充,腦組織長時間失去能量供應,會出現神志改變、行為異常、思維遲鈍、意識模糊等症狀。如果情況進一步惡化,腦組織出現不可逆損傷,會導致意識喪失、驚厥、昏迷甚至死亡。

  在糖尿病患者中,由於用藥過多、進食過少、運動過量等原因,低血糖事件常有發生。另外,由於過量飲酒和應用某些藥物而導致低血糖的情況也並不鮮見。因此,正確識別和處理低血糖是每位糖尿病患者必須掌握的技能。當頭暈、心悸、出汗、饑餓感等典型症狀發生時,要立即飲用果汁、含糖飲料,或吃上幾片面包或餅干,症狀往往可以迅速緩解。如果進食5分鐘後症狀改善不明顯,應立即進食更多的糖分。建議糖尿病患者隨身攜帶方糖、餅干等食品。低血糖可能隨時發生,而口袋裡的一粒糖果可能就是救命藥。

  但是,如果出現嚴重的低血糖現象,比如中樞神經系統功能障礙,除了提供食物,還要立刻將患者送到醫院診治,及時靜脈輸注高濃度葡萄糖。需要提醒的是,如果患者已經出現昏迷,此時切忌經口喂食,以免發生嗆咳和窒息。

  有時候,患者也許並沒有感到明顯的心慌、出汗、饑餓感,卻出現了頭痛、煩躁,甚至突然情緒改變、言行怪異。這時一定要引起注意,盡快測量血糖,並立刻去醫院就診。

  預防低血糖的發生一般要注意以下幾點:

  1.糖尿病患者必須在醫生指導下用藥,並定期復診,檢測血糖,切勿自作主張,隨意增減藥物。

  2.合理飲食是預防低血糖的基礎,要養成定時定量進餐的習慣,建議在餐間和睡前少量加餐。當不得已延遲進餐時,要預先適量進食。

  3.運動的時機和強度非常重要,避免空腹運動,最好在餐後1~2 小時進行。如果運動時間較長、強度較大,還應在此期間適當補充能量。

  4.無論患者還是醫生,要優先選擇引發低血糖風險較小的藥物。

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