糖尿病患者你會正確服藥嗎？

　　當醫生10幾年了，我深感大多數病人對用藥知識了解的貧乏，很想告訴那些不懂得如何吃藥的人，不僅要吃正確的藥，更要正確地吃藥。

　　還在大學讀書的時候，老師就曾經跟我們說：“怎麼開藥是學問，怎麼吃藥也是學問，所以醫生有時候也是老師，因為你不能看著患者吃藥，所以你必須教會他怎麼吃藥。”可是，我到了工作崗位上，一天的門診量就達到50多人，基本上不到10分鐘就要接待一個病人，忙得不可開交，有時候真的就忘記了囑咐病人怎麼吃藥。

　　吃藥也有學問

　　以前我的一個糖尿病患者，服用拜糖平，可是血糖一直居高不下，後來我仔細詢問才知道，他根本沒有按照醫囑“在進食第一口飯時嚼服”，結果根本發揮不了藥效，幾百塊錢的藥就這麼白吃了。還有一個病人，發燒了在家吃撲熱息痛，吃了兩片燒沒退，結果又吃了兩片，導致後來出汗太多而虛脫。另有一些病人，一給他開藥他就先問藥物有沒有副作用，只要有副作用的都不吃。其他不正確的吃藥方法比如吃藥不喝水，不在乎飯前飯後，該忌口不忌口，這樣的患者就更加大有人在了。

　　用藥如用兵

　　雖然現在人們的健康意識有了很大的提高，藥品說明上也從只寫“一日幾次，一次幾片”，進步到了寫上藥物禁忌，副作用等等注意事項。但還是有很多人認為藥吃了就好，而不知道正確地吃藥也同樣至關重要。所以，很想告訴那些不懂得如何吃藥的人，不僅要吃正確的藥，更要正確地吃藥。否則，於病無益事小，於體有害事大。正如古語雲：“用藥如用兵。”馬虎不得啊！

　　專家談吃藥

　　首先，吃藥的時間很重要，直接關系到療效。

　　1.空腹指的是上頓飯吃完2小時以後，到吃下頓飯的1小時之前這段時間。一般的餐前服藥指的都是空腹。而飯後指的是隨餐或者吃飯後1小時之內，也就是肚子裡要有食物。

　　2.服藥的時間是與藥物種類有關的。有些止吐消脹藥，有些降三酸甘油脂藥，或是抗腸胃痙攣劑等都有指定的服藥時間，一般是飯前30分鐘。有些藥品必須隨食物一起吃才能發揮作用，例如：上面提到的拜糖平就要在進餐第一口嚼服；有些藥品應在飯後1小時吃效果最持久，例如：使用普遍的制酸劑（胃藥）。當然這還要看患者的耐受性，多數抗生素應該在飯前服用，但是有一些患者胃腸道反映比較嚴重，感覺到明顯的惡心或者胃痛，這樣也就只能改成隨餐或者飯後服用了。

　　3.針對不同的病症也有不同的服藥時間，治療失眠，通常應該在睡前半小時吃藥才能及時發揮藥效。每日一次的降壓藥物，最好在下午接近黃昏的時候吃，因為那是人一天中血壓最高的時間。

　　其次，應該嚴格按照說明書或者醫囑去做，該含服的含服，該嚼服的嚼服，千萬不能覺得這是無關緊要的事情。

　　1.除了一些含服的藥物之外，吃藥一定要喝水，吃藥不喝水的危害是很大的，輕則影響吸收，減低藥效，重則刺激食管引起表面潰瘍，甚至加重肝腎損傷，後果不堪設想。

　　2.不能根據自己的判斷隨便增減藥量或者停藥，例如發燒一定不可以盲目地吃退燒藥，要查清病因；腹痛不可以隨便吃止痛藥以免延誤病情；抗生素不能隨便減量，或者總是換著服多種藥物，以免引起耐藥。

　　3.所有的藥物都有好的作用和副作用，不能因為懼怕副作用而不吃藥只能因噎廢食。

　　最後，就是要了解自己的病史，例如有慢性肝病患者，應該注意避免服用肝髒副作用大的藥物，有藥物過敏的患者服藥要格外小心。