糖尿病哪些情況可以停藥？

　　不打針,不吃藥,就能治好糖尿病,這是很多病人的奢望。面對醫生開的處方,有些病人總是想著能少吃藥就少吃,能不吃藥就不吃。殊不知,擅自減藥或停藥,不僅會打亂治療方案,而且可能給病人自身健康帶來難以彌補的傷害。

　　在臨床上，停用胰島素和口服藥都有嚴格的限制條件，並非每一個糖尿病患者都能達到這些停藥的標准。為此，記者專門采訪了幾位內分泌專家，請他們對此詳細加以解釋。

　　滿足條件方可停藥

　　總醫院內分泌腎病中心主任李全民指出，首先，可以停藥的常常是新發的糖尿病病人。其次，無論是吃口服藥還是打胰島素，用藥的劑量都不能太大。比如，口服藥應在3片/天以內，超過3片/天，從臨床的經驗來看，停藥的可能性不太大。如果是打胰島素，對偏胖的病人，每天的藥量應低於20個單位；對偏瘦的病人，每天的藥量應低於10個單位。第三，相對而言，對偏胖的病人，在增加運動和控制飲食之後，減藥的可能性更高。

　　衛生部醫院內分泌科主任醫師邢曉燕也談到，停用胰島素，一般在臨床上有幾個指證：一是血糖達標，二是看胰島素的用量。如果患者每次打胰島素都在30個單位以上，就應根據血糖的情況逐漸減少藥量，如果減少至每天的用量在20個單位以下，就可以考慮停用胰島素。

　　停藥後需密切觀察

　　據邢曉燕主任介紹，胰島素治療可分為3種方法：一是補充治療，即口服藥效果不太好，可以補充一些胰島素；二是替代治療，即患者的胰島功能已經很差，或在一些應激的狀況下，或面臨手術時，都需要打胰島素；三是短程治療，即患者的血糖特別高，需要進行胰島素強化治療，待血糖達標後再撤去胰島素。

　　停用胰島素期間要注意幾個因素：一是在停藥的過程中，血糖不能再次反彈；二是要注意監測血糖；三是要查一下患者的胰島功能，看其胰島功能是否比打胰島素前有了明顯的改善。如果胰島功能恢復得也不錯，那麼停用胰島素的幾率就會比較高。

　　飲食、運動不可放松

　　如果病人可以停藥，那麼在飲食和運動治療方面，有哪些需要注意的呢？李全民主任告訴記者，首先要明確一點，對停用藥物的糖尿病病人，在飲食、運動方面的要求與其他病人是一樣的。換句話說，還是要繼續控制飲食、加強運動，這是最基本的要求。只有這樣做，血糖的達標才能維持得更長一些。其次，在飲食和運動治療的過程中，要堅持監測血糖，及時了解血糖的變化情況。不能只測空腹血糖，還要檢測餐後血糖。在飲食調理方面，要特別注意對油脂攝入的控制，甚至比主食的限制還要重要。因為過多的油脂不僅會引起血脂增高，還會損傷胰島細胞功能，

　　切莫被虛假廣告誤導

　　目前市場上銷售的糖尿病保健食品，很多都打著“根治糖尿病”的幌子，有些產品的廣告甚至宣稱可以“停用所有降糖藥物”、“不再依賴藥物降糖”，似乎一旦服用了這些“靈丹妙藥”，從此就可以告別一切降糖藥物。糖尿病患者如果缺乏糖尿病常識和足夠的警惕性，往往容易被商家的誇大宣傳所蒙蔽，擅自減藥或停藥，這樣做不僅干擾了正常的糖尿病治療，還可能造成嚴重的後果。總之，糖尿病目前仍無法根治，只有早發現，早治療，通過科學有效的防治措施，養成良好的生活習慣，才能最大限度地減少或延緩糖尿病並發症的發生。