降糖藥誘發的癌症

　　患者應對列酮類口服降糖藥的使用更加謹慎，因為動物實驗表明，列酮類口服降糖藥曲格列酮有誘發結腸、直腸癌的可能。

　　目前世界上針對Ⅱ型糖尿病，先後開發了包括磺脲類降糖藥物、胰島素增敏劑等多類口服藥物，但最近美國藥品監督管理局公布的研究結果對一些常規口服藥物給出了新的用藥參考提示：患者應對列酮類口服降糖藥的使用更加謹慎，因為動物實驗表明，列酮類口服降糖藥曲格列酮有誘發結腸、直腸癌的可能。

　　這項有關部分口服降糖藥所含過氧化酶增殖劑激活受體（PPAR）誘發結腸、直腸癌的研究，以老鼠、猴子等動物進行了兩年實驗。發現實驗動物在多次吸收PPAR藥物後，PPAR－g激動劑（曲格列酮）能夠誘發結腸腫瘤。這是美國洛克菲勒大學腫瘤研究實驗室的最新研究結果。美國藥品監督管理局的報告指出，醫學界應該重視列酮類口服降糖藥可能誘發癌變的潛在威脅，並指出，由於相關研究基於動物實驗，尚未進入臨床實驗階段，因而列酮類口服降糖藥對人體致癌結果的定論還尚需時日。

　　PPAR能夠增強糖尿病人的細胞和肌肉對胰島素的反應，它作為一類可以調控血糖和脂類代謝的細胞內受體，還可以激活一系列的基因使其表達。報告指出，這一特性可能是列酮類口服降糖藥導致生物體結腸、直腸癌變的原因。