胰島功能突然變正常 或是進入糖尿病“蜜月期”

　　很多人都知道氣候寒冷是心腦血管、呼吸系統、消化系統疾病的高發期，但是你知道嗎？冬天還是血糖最難控制的時期。長春市中心醫院內分泌科主任窦安翔介紹說，糖尿病患者在冬季血糖易升高，應警惕。

　　天冷血糖易升高

　　“不知道為什麼，一到冬天，我這血糖就控制不好了，非得到醫院調整一下才行。”隨著冬天的到來，氣溫下降，長春市民高先生的血糖一路飙升，“醫生說，像我這樣的患者非常多，胰島素的劑量要加大才行，日常的飲食也更要嚴格控制。等到天氣暖和的時候，再重新調整，這也太折騰了。”

　　窦安翔主任介紹說，確實如此，高先生所面臨的問題，是一個普遍的現象。我們北方的冬季特別寒冷，還很漫長，幾乎近半年的時間都處於低氣溫狀態，使很多原本有運動習慣的患者處於“貓冬”的狀態，運動量大量減少，也會使血糖升高。天氣寒冷，人們的飲食結構也會發生改變，也會使血糖升高。

　　所以，血糖在一年四季中，冬季是最難控制的，建議有糖尿病的患者，在冬天來臨時，及時到正規醫院做監測，如果家裡有監測的條件，在家進行監測也可以，一旦血糖出現波動，就需要及時請專科醫生給予相應的藥物調整，以保證血糖的穩定。

　　胰島功能突然正常應警惕

　　“原本以為血糖正常了，胰島功能等也恢復正常了，是一件特別開心的事，可醫生卻告訴我，這可能是糖尿病的‘蜜月期’，幾乎每個新患糖尿病的病人都會遇到。也就是說，我日後還是要進行胰島素治療的。”說起自己的遭遇，長春市民孟女士難免有些憂傷，“發現糖尿病時就挺突然的，因為頭一直昏，渾身沒勁，到醫院一檢查，就說我有糖尿病了。”

　　糖尿病被確診後，我就一直用胰島素治療，飲食控制得很嚴格，每天都能堅持運動兩個小時。後來，又出現了渾身沒勁、頭暈等症狀，到醫院檢查，說是低血糖了，調整了胰島素的劑量。此後，胰島素一降再降，到最後，各項指標都正常了。可是後來醫生卻告訴我，不能高興的太早，這應該是糖尿病的“蜜月期”，日後還是需要胰島素治療的。

　　糖尿病也有“蜜月期”？對此，窦安翔主任解釋說，糖尿病確實有“蜜月期”。對於1型糖尿病患者，尤其是因感染而導致自身免疫功能減退的，經過胰島素的治療後，血糖、胰島功能等會恢復正常。1型糖尿病的患者幾乎是完全缺乏胰島素的分泌，這類患者的“蜜月期”也相對比較短暫。

　　在臨床上，約90%的糖尿病患者都是2型糖尿病，這類患者多數是胰島素抵抗，也有少部分是胰島素缺乏，經過胰島素的治療，或是口服藥物的治療後，也會出現各方面的指標恢復正常的現象，我們稱為“蜜月期”。從目前的臨床觀察上看，2型糖尿病患者的“蜜月期”有持續五年之久的。

　　在“蜜月期”裡，患者更需要嚴控飲食，每天保證適當的運動量，這樣有利於“蜜月期”的延續。

　　天冷暖身不當易患糖尿病足

　　“冬季最讓人擔心的，是糖尿病足的發生。”窦安翔主任介紹說，每到冬季，因為取暖方式不當，導致足部發生燙傷的患者就會非常多，甚至會誘發糖尿病足。糖尿病最讓人覺得害怕的地方就是它的各種合並症，糖尿病足是其中一種。當糖尿病患者出現周圍神經病變時，對溫度的感覺、疼痛的感覺等都會明顯下降。所以這類患者在泡腳時、用暖氣取暖時，很容易將足部燙傷，並且傷口難以愈合。

　　所以建議糖尿病患者，泡腳對身體有益，但在准備泡腳水時，應准備一個水溫計，或是讓家人代其試試水溫，以免水溫過高而發生燙傷。糖尿病患者也盡量不要使用熱水袋、暖手寶等取暖設施，如果一定要用，應用毛巾包裹好，不要讓皮膚直接與散熱面接觸。