糖尿病引起的皮膚瘙癢可以從以下幾個方面加以控制。
皮膚瘙癢發生在頸部前側、胸部、腹部、臀部、四肢屈側,可選用爐甘石洗劑、氧化鋅洗劑。此類藥物對皮膚有止癢作用,對皮膚刺激性小。
皮膚瘙癢發生在頸部後側、背部、四肢伸側、手背和足背,可選用皮炎平霜、無極膏、抗敏止癢水。此類藥物有神經麻痺性止癢和抗過敏作用,對皮膚刺激性比較強,上述部位表皮角質層較厚,能耐受此類藥物對皮膚輕微的不良刺激。
皮膚瘙癢發生在腋下、臍周、腹股溝、外陰部、肛門,可選用復方咪康唑霜、復方達克寧霜、膚康王霜、寶龍康霜、復方康鈉樂霜。上述部位皮膚分泌物較多,皮膚經常處於濕潤狀態,當這些部位皮膚發生瘙癢時,往往同時會伴有白色念珠菌、表皮癬菌、毛癬菌、小孢子菌等真菌感染。而此類藥物有抗過敏、止癢和抗真菌感染作用,所以很適合治療這些部位的皮膚瘙癢。
皮膚瘙癢發生在足底、足趾間,可選用孚其藥水聯合特比奈芬霜或者咪康唑霜。先將孚其藥水塗於患處,待其干透後再薄薄塗上丁克霜或者咪康唑霜。這些部位好發真菌感染,孚其藥水是以酒精為溶劑的酊劑,有抗真菌、止癢作用,聯合其他抗真菌霜劑,可加強抗真菌感染作用,以防真菌產生耐藥性而影響療效。
控制血糖,鏟除誘發皮膚瘙癢症的病根。配合醫生積極治療,把血糖控制在正常的范圍內,只要血糖不再上升,皮膚瘙癢就會自然得到緩解甚至治愈。
內服外用,雙管齊下。全身性瘙癢可內服抗組胺藥,如撲爾敏、安泰樂、酮替芬、苯海拉明等,這些藥有鎮靜止癢作用。外用藥得根據皮膚瘙癢部位不同,區別使用。
調理飲食,從口開始。中醫學認為糖尿病的成因是身體長期陰虛燥熱,導致內分泌失調,影響血糖。因此飲食的首要原則是避免會引致身體燥熱的食物,包括煎炸、辛辣之品及精加工的食物(如即食及罐頭食物)。此外,亦應戒吃高脂肪及高糖食物(如肥肉、汽水、糖水、蛋糕及蜜餞等)。
另一方面,糖尿病患者應攝取充足的營養。多吃滋補且低熱量的食物(如海參、鮑魚、菇類、木耳等)、高纖維食物(如糙米、全麥面包)、蔬菜、水果(如橙子、藍莓,但高糖分水果如西瓜、香蕉則應避免)。此外,飲食應定時定量,以清淡為主。減少外出進食,以免進食過多高脂肪食物。
樂觀豁達,保持心情舒暢。糖尿病患者常因精神緊張、焦急、憂慮、發怒、恐懼、激動等使病情加重,甚至發生酮症酸中毒。相反,當情緒緊張消除或感到安全和滿足時,糖尿減少,胰島素需要量也減少,因此糖尿病患者應保持樂觀和情緒穩定,避免壓力過大,閒暇多培養種花植草、讀書等良好的興趣愛好,陶冶情操。
堅持鍛煉,多多活動。適當的鍛煉活動,能促進新陳代謝,改善肌糖原的氧化代謝及心血管功能,使最大攝氧量增加,減少糖尿病的心血管並發症。同時,運動可促進葡萄糖透入肌肉細胞,促使肌肉和組織對糖的利用,從而降低血糖,減少尿糖,並減少胰島素的需要量。
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