不可不知的糖尿病眼病知識

　　異常的代謝產物大量蓄積在晶狀體內，就會降低其透明度、混濁不清，光線無法正常通過，引起視力減退甚至失明。

　　糖尿病性眼病有多種，最常見最嚴重的是糖尿病性視網膜病變，它是糖尿病患者最常見的失明原因，把血糖控制在正常范圍內而不出現低血糖可使視網膜病變減輕或恢復。良好治療效果的獲得與護理工作的好壞是密不可分的。

　　（1）控制糖尿病：嚴格執行醫囑，堅持飲食治療，限制總熱量的攝入，防止肥胖和高血脂。長期堅持自我監測尿糖和血糖。患者視力不佳，不能化驗血尿糖時應由護理人員或家屬協助完成。這項工作非常重要，它關系到用藥劑量和療效，所以要按時准確完成，尤其是皮下注射胰島素者更需要如此。近年來主張把血糖下降到越接近正常越好。

　　（2）監測血壓：防止血壓較大的波動。對高血壓者可用鈣離子拮抗劑等藥物控制血壓並保持血壓的平穩。高血壓可促進糖尿病視網膜病變的進展，故應有效地控制高血壓。

　　（3）預防低血糖反應：頻發的低血糖也可使糖尿病視網膜病變加重，所以把血糖降到接近正常范圍時，病人及護理人員一定要注意及時調整胰島素的用量，加強血尿糖監測。要教給病人及家屬低血糖反應的常見表現及處理方法。當血糖接近正常時病人應隨身攜帶少許糖果以備急用。

　　（4）睡眠時頭部稍微抬高，約15～20度。以減輕眼球後血管壓力。

　　（5）病人的視力出現較大的變化或出現視物有浮動感時，應立即找醫生檢查。

　　（6）視網膜病變穩定的病人每年也應最少作二次眼科的全面檢查。

　　（7）要避免劇烈運動，防止眼底出血。

　　（8）激光治療前，安慰病人消除恐懼心理配合治療，並解釋可能出現的症狀，使病人作到心中有數，以解除精神緊張和憂慮。

　　（9）激光治療後要防止眼底出血，故在護理上要操持清潔安靜的休養環境，勸阻病人避免體力活動，如彎腰提重物的活動。要保持大便的通暢，防止便秘。還要防止過多打噴嚏、咳嗽或嘔吐。