健康咨詢描述: 六天前我檢查了血糖(空腹)是6、95,同時肝功轉氨酶185。檢查後醫生說我的血糖不用吃藥,再觀察。肝病的現在在吃中藥。在檢查前後有陣子是口渴,但不是那種非要喝水不可的,現在感到舌頭有時干,但可以不喝水的。平時睡覺在晚上11點到早上6、30時,睡得好,吃飯嘛,不敢吃得太飽,所以這幾天人感覺瘦下來了,也不會真正出現“三多一小”的現象,但體重就減輕,想問,我是否就是得到了糖尿病的。在觀察的期間,我應該怎麼做好呢?比如要不要吃什麼藥,怎樣調理呢?
醫生回復:
基本上這一次的檢查值尚未達判定為糖尿病的標準,但是,相當接近。而,由於你已經出現了糖尿病的初期症狀:口渴、體重減輕。因此,最好是在另一不同的時間再測試一下你的空腹血糖與餐後的血糖,或是進行葡萄糖耐量測試,做為進一步的確認。然而,縱然尚未達到糖尿病的標準,但是以目前你的狀況,已經可以說是空腹血糖異常了,屬於糖尿病前期(Pre-Diabetes)。在這種情況下,基本上會先建議病人以飲食和運動開始著手,在醫師和營養師的建議下,逐步建立一較建康的生活型態。主要的方式是:1.建立健康的飲食內容:改變以精緻、高醣、炒、油炸的飲食習慣,而以高纖維、低醣、少油的飲常內容。每一餐以7~8分飽為原則,或是可以改以少量多餐的方式。2.適度的運動:每週至少每隔一天做30分鐘的運動。如果體重有過重者,除了必須配合飲食的熱量控制外,最好是每天運動,而運動時間也最好超過30分鐘。適度的運動可以降低身體對胰島素的抗性、增加對胰島素的敏感程度及效能。體重超重者,降低一些體重可以讓血糖控制好一些。(運動30分鐘以內,主要是消耗肌肉中儲存的肝糖,30分鐘以上則會開始燃燒脂肪,但運動仍須考量自己的身體情況與醫師的建議,每個人的情況是不一樣的)3.保持正常的作息:生活作息不正常,會擾亂身體的新陳代謝與內分泌,也會讓身體無法得到適度的休息而對身體進行必要的修補,長期下來對身體是不好的。4.保持愉快的心情:壓力、緊張與心情的不愉快,會讓身體分泌腎上腺素,興奮交感神經系統來應付所面對的情形,而這是會抑制胰島素的作用,讓身體的血糖處於高血糖的狀態。因此,找出一個自我舒壓的方式,保持自己心情的愉快,也是相當重要的。希望這樣的說明對你有所幫助。