健康咨詢描述:
男,67歲,體胖.
糖尿病史20余年,高血壓20余年.(平時均沒有很好控制).有冠心病史,腦梗塞病史,近4年出現右下肢及腳疼痛,活動後明顯,1周前出現右足背,足趾發黑,並有一花生米大小的潰爛,夜間足疼劇烈.右下肢水腫.
血壓:180/100mmHg, 血糖10.0mmol/L. 腎功能:BUN 13.3mmmol/L Cr 135.0mmol/L.
下肢超聲:雙下肢深動脈可見粥樣斑塊,
用藥: 腸溶阿斯匹林,75mg Qn po
卡托普利 25mg tid po
倪福達 1片 bid po
怡開 1片 tid po
甲古胺 2片 tid po
靜脈輸: 丹奧針 前列腺素E針 血塞通針 曲克路丁針.
甘舒霖30R 12u 10u 分別早晚餐前30分iH
局部沖洗 : 甲硝唑 雙氧水 胰島素
現 治療10天,下肢水腫消失.足發黑,劇疼無緩解. 請各位專家給以好的治療方法,謝謝!!!
第一次問題補充:現血糖已正常,仍劇疼,皮膚發黑無緩解,還有更好的方法嗎?
醫生回復:
你好!這是糖尿病引起的下肢潰瘍,建議積極控制血糖,並使用有效的抗感染。