查!

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女 | 0個月 2006-03-07 11:54:35 1人回復

健康咨詢描述: 胰腺炎如何治療?用哪些藥?
第一次問題補充:有哪些誘因?如何預防?

醫生回復:

      zhangzhanqi,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“胰腺炎”。春節、端午、中秋等,是我國的傳統大節,也是全家人團聚的好時機。家家除了要吃團圓飯,往往還要擺酒席宴。在歡樂喜慶、好吃好喝的同時,需要的就是一定要注意防止“節日病”,急性胰腺炎就是常見而且後果嚴重的“節日病”。  從生理上講,人體有兩大實質性消化器官——肝髒和胰腺,每天都能產生大量的膽汁和胰液,分別通過膽管和胰管排入十二指腸,促進食物進行消化分解。胰液中含有大量的酶類,如胰澱粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶等,是機體內最主要的強效消化酶。這些酶,在胰管內是以毫無活性的“酶原”形式存在的,所以對自身組織無任何傷害。一旦離開胰管進入腸道與膽汁相遇後,“酶原”就能被膽汁激活,形成強有力的消化酶。一般認為:食物中肉類蛋白脂肪的成分越多,這種激活的消化酶也就會越多越強。  此外,人類的膽管和胰管在結構上有一個特點:在進入腸道之前,兩管合並成為一個Y字形的“共同通道”,長約5毫米左右,這個“共同通道”外圍繞著一層“括約肌”,一旦受到大量酒精類食物刺激後,“括約肌”就會發生痙攣性收縮,“共同通道”縮窄甚至關閉,致使大量膽汁無法順暢地排進十二指腸反而進入胰管,在胰腺的內部激活胰酶,這就像炸藥在軍火庫內被引爆一樣後果嚴重。這種被“引爆”的胰酶,不分青紅皂白,把自身的胰腺組織當成吃進去的肉、魚一樣加以消化分解,造成胰腺組織的充血水腫,嚴重時甚至潰爛、出血和壞死,從而導致了膽胰返流性急性胰腺炎。再者,有膽結石的患,進食了高脂飲食後會引起膽囊的強烈收縮,小結石會被擠壓進膽道,也有可能嵌頓在“共同通道”裡,造成膽汁胰液的淤積滯留,引起膽源性急性胰腺炎。  所以,狂歡喜慶之宴,也不宜暴飲暴食。此外,患有膽結石的人更要小心謹慎。因為,膽結石尤其是多發性的小膽結石,很容易在膽囊強烈收縮時從膽囊脫落入膽管,卡在“共同通道”處,造成急性胰腺炎。關於治療,比較困難,病情較嚴重時應嚴格飲食控制,但時間過長,營養攝入必成問題,故如有條件建議住院,必要時可靜脈補充營養,待血澱粉酶正常且穩定後再出院。1)胰腺炎發作時,必須及時去醫院治療並絕對禁食。2)胰腺炎治療後,恢復期間的飲食宜采用高碳水化合物,低脂肪,半流質食物。3)胰腺炎患者應限制脂肪和蛋白質的攝入量,來減輕胰腺的負擔,利於胰腺的恢復,避免復發。4)胰腺炎患者應保持熱量和維生素的提供,少食多餐,每天用餐5--6次。5)禁止刺激性食物。6)絕對禁止吸煙、飲酒。以下提供慢性胰腺炎恢復期患者高碳水化合物、低脂肪、半流質食譜,供參考:早餐--梗米粥50克、糖包(面粉50克、白糖15克)、腐乳20克;上午加餐--脫脂奶粉25克(加白糖10克);午餐--肉沫西紅柿湯(西紅柿50克去皮、面條50克、瘦豬肉25克);下午加餐--藕粉20克(或杏仁茶);晚餐--梗米粥50克、小包子(面粉50克、瘦肉25克、菠菜100克);全天用油10克,可適當補充果汁。此外對於肉類的食用應循序漸進,慢慢加量或遵醫囑。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

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