急性胰腺炎臨床表現有哪些

胰腺炎在臨床上根據症狀的不同可以分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎也是很常見的，再加上急性胰腺炎這種疾病發病及時，且症狀嚴重，所以了解急性胰腺炎臨床表現多我們每個人來說也好似很有必要的。

急性胰腺炎起病急，急性胰腺炎臨床表現主要有腹痛、腹脹、腹膜炎體征和休克等。因病變嚴重程度不同，具體的表現亦不同。

1)腹痛：是主要急性胰腺炎臨床表現。腹痛劇烈，位置與病變部位有關，胰頭部以右上腹為主，向右肩部放射;胰體部以上腹部正中為主;胰尾部以左上腹為主，向左肩部放射;累及全胰呈腰帶狀疼痛，向腰背部放射。腹痛為持續性並有陣發性加重。

2)惡心、嘔吐：常與腹痛伴發，開始即可出現，嘔吐劇烈而頻繁，嘔吐後腹痛不緩解為其特點。嘔吐物為胃、十二指腸內容物。

3)腹膜炎體征：水腫性胰腺炎時，壓痛只限於上腹部，常無明顯肌緊張;出血性壞死性胰腺炎壓痛明顯，並有肌緊張和反跳痛，范圍較廣泛或漫及全腹。嚴重休克時，體征反而不明顯。

4)腹脹：初期為反射性腸麻痺，嚴重時可由於腹膜炎、麻痺性腸梗阻所致，排氣排便停止。大量腹腔積液時加重腹脹。

5)其他急性胰腺炎臨床表現：體溫增高為感染和組織壞死所致;膽總管下端有結石、膽管炎或胰頭腫脹壓迫膽總管時可出現輕度黃疸;嚴重患者出現休克;有的患者以突然休克為主要表現，稱為暴發型急性胰腺炎。少數患者可在腰部出現青紫色斑(Grey-Turner征)或臍周圍藍色改變(Cullen征);還可因胃腸出血發生嘔血、便血;血鈣降低時，可出現手足抽搐。