糖尿病患者如何選擇胰島素?
從胰島素的來源來說,主要分為三類:動物胰島素、半合成胰島素、生物合成人胰島素和DNA重組人胰島素類似物。糖尿病病人群體量過大,不同病人的血糖波動情況也都不盡相同。因此,醫生主要是結合患者餐前餐後血糖水平及胰島素的起效快慢、藥物作用持續時間來選擇,常用的有基礎胰島素、預混胰島素、餐時短效胰島素以及速效胰島素類似物。 基礎胰島素:糖尿病患者的基礎用藥。因為只有保證了空腹血糖的穩定,才能展開對餐後血糖的調整治療。基礎胰島素多在晚上睡覺前注射,能夠保證次日空腹血糖正常,它的作用時間最長。有些患者僅是空腹血糖水平高,那麼可選擇注射基礎胰島素。有些患者餐後血糖波動也較大,就要根據不同情況搭配其它胰島素使用。 短效胰島素:中和餐後血糖。短效胰島素起效15~60分鐘,峰值2~4小時,作用維持5~8小時,一般在餐前半小時注射,能夠中和每餐進食的食物產生的血糖升高。 速效胰島素類似物:即刻起效。速效胰島素用量相對較小,一般在餐前注射,也是用於控制餐後血糖。能較好地模擬進餐後生理性胰島素分泌,對餐後高血糖控制效果更好且不容易引起低血糖。 現在臨床上有時會將基礎胰島素和短效胰島素據一定比例混合制成預混胰島素,同時兼顧空腹和餐後血糖控制,這樣可相對減少胰島素的注射次數,每日兩次即可維持血糖穩定,給患者的生活帶來很多方便。 本文來自網絡,版權為原作者所有,如有侵犯權益,請聯絡我們刪除。
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