哪些糖尿病治療患者需用胰島素呢？

　　Ⅰ型糖尿病是胰島素分泌的絕對不足，一經確診，需用胰島素終身替代糖尿病治療，嚴格控制血糖，能延緩甚至避免糖尿病並發症的發生。

　　Ⅱ型糖尿病的發病與胰島細胞功能減退及胰島素抵抗有關。由於又叫非胰島素依賴型糖尿病，就使一些患者形成錯誤概念，認為不能使用胰島素。如今世界衛生組織已提出新建議，取消胰島素依賴型及非胰島素依賴型糖尿病這兩個醫學詞語。

　　哪些Ⅱ型患者需用胰島素進行糖尿病治療呢?

　　通過嚴格的飲食控制、運動療法和足量口服降糖藥，仍不能控制血糖，空腹血糖大於11.1mmoL/L，就有用胰島素的指征。但對肥胖與較瘦的病人須區別對待。瘦的病人對胰島素較敏感，需要恢復體重，應積極應用胰島素。而對肥胖病人使用胰島素趨於保守，強調減肥措施，首選雙胍類和拜糖平。當足量口服降糖藥療效仍差時，實施聯合療法，可加用胰島素。血糖理想控制後，胰島素可減量，很多糖尿病患者可去掉胰島素再次用口服藥進行糖尿病治療。

　　糖尿病人以下情況需短期應用胰島素進行糖尿病治療，如嚴重感染、手術、外傷、妊娠、酮症酸中毒、高滲昏迷、乳酸性酸中毒及用腎上腺皮質激素時，必須用胰島素治療。

　　應用胰島素前，應檢查胰島功能，並在醫生指導下，選擇胰島素劑型調整用量以合理使用。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病並發症的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少於40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協助降糖，會有更好的效果。