提到胰島素,很多糖尿病患者往往又愛又忌,一方面對於胰島素控制血糖的效果抱有期待,但另一方面對長期應用胰島素也頗感擔憂。“我會不會一用上胰島素就上瘾了呢?”劉大媽向記者表示了自己的擔憂。
胰島素是人體必須的內分泌激素
“上瘾”的說法不科學
國內不少患者對胰島素的使用還存在認識上的誤區,他們認為一旦使用了胰島素,就無法停藥,會產生依賴。殊不知,胰島素其實是人體每天都需要的必不可少的內分泌激素,健康人在空腹時和進餐時都有不同量的胰島素分泌,而糖尿病患者因為胰島素絕對或相對的不足,則必須從外界補充胰島素。因此,“上瘾”的說法是不科學的。
此外,對於大多數2型糖尿病患者而言,正確使用胰島素能及時緩解高血糖對胰島B細胞的毒性作用,有助於延緩糖尿病的進程和減少因糖尿病帶來的並發症。
什麼時候應該使用胰島素?
2011年中華醫學會內分泌學分會發布的《成人2型糖尿病胰島素臨床應用中國專家共識》指出,新診斷2型糖尿病患者(HbA1c≥9.0%)同時合並明顯臨床症狀,或合並嚴重並發症,或兩種及其以上口服降糖藥次大劑量治療3個月後仍不達標者(HbA1c≥7.0%),應啟動胰島素治療。
如何改善胰島素敏感
2型糖尿病患者可減少抗糖尿病藥物(包括胰島素和口服降糖藥)的劑量。每周鍛煉三次、每次半小時 |
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初始劑量的胰島素怎麼控制
所以胰島素的初始劑量應遵循個體化的原則,初始劑量宜小,根據治療反應逐漸調整。有的患者胰島素 |