健康第一步是管住你的嘴

　　改革開放將近30年，我國居民的生活水平提高速度可以用迅猛來形容。但一飽口福的同時，我們也付出了巨大的代價。由於高脂、高能量飲食以及運動減少等生活方式改變，糖尿病、冠心病、高血壓等慢性病的發病率越來越高，嚴重危害著我們的健康，給家庭和社會也帶來了沉重的負擔。因此，慢性病的防治已經引起了全社會的高度重視。
  　　飲食結構與慢性病的關系   　　飲食與疾病關系非常密切。在一項多個國家參與的大型調查中發現，一個國家人民飲食結構中脂肪攝入量越高，心血管病患者也越多；鹽攝入量越高，則高血壓發病率越高。   　　首先我們需要了解一下供給人體能量的三種營養素：碳水化合物、脂肪和蛋白質，其中碳水化合物主要來源於米、面等谷類食物；脂肪則來源於食用油及動物性食品；蛋白質在植物性食物及動物性食物以及蛋、奶中，含量都比較豐富。這三種營養素搭配必須合理才能維持身體健康。目前中國居民膳食指南推薦的三種營養素的最佳比例是：碳水化合物占50％～60％，脂肪占20％～30％，蛋白質占10％～15％。   　　我國居民的傳統飲食結構是以植物性食物為主，碳水化合物攝入量足夠，脂肪攝入量較低，與西方國家以動物性食物為主、高脂肪攝八的飲食結構相比，這是我們的優勢。但遺憾的是，隨著生活水平的提高，我們的優勢正在逐漸喪失。   　　2002年進行的“中國居民營養與健康狀況調查”是我國首次將營養和慢性病流行病學調查結合在一起，目的是觀察我國居民的飲食結構及與慢性病的關系。結果發現，與前幾次營養調查相比，我們飲食結構的變化突出表現在動物性食物攝入逐年增加，谷類食物逐漸減少。城市居民能量食物來源構成中，碳水化合物遠低於50％，脂肪急劇升高，多數人脂肪攝入量超標，碳水化合物過低。讓飲食結構合理化，進而防治慢性病，已成為迫在眉睫的任務。
　　科學飲食“八字方針”   　　針對這一情況，衛生部副部長王隴德提出：“中國人需要一場膳食革命”，並提出科學飲食“八字方針”——“調整、維持、控制、增加”。即調整進食順序，盡量不要在餐後吃水果；維持高纖維素攝入、維持食物多樣化；控制肉類、油脂、鹽的攝入量；增加水果、奶、谷物及薯類食物。   　　對於糖尿病飲食，許多患者存在誤解，認為谷類食物如米飯、饅頭對血糖影響較大應當少吃；肉類等對血糖影響較小，可以多吃。實際正相反，多吃肉類等動物性食物勢必造成脂肪過多攝入，加速動脈粥樣硬化的形成，從而導致心血管病等並發症。   　　實際上，並非所有的谷類食物都有很高的升糖速度，如果多吃粗糧、雜糧(如養麥、黑米、燕麥等)完全可以減慢血糖升高速度；也可以將不同種類的食物混合食用，如將綠豆與米飯一起煮成綠豆粥等，也有利於血糖控制；另外，還可以通過少食多餐的辦法控制餐後血糖的升高；而對於必須進食細軟食物的老年患者-可以加用具有“藥物分餐”作用的糖苷酶抑制劑如拜唐蘋，可以抑制碳水化合物在腸道的吸收速度，同樣可以減慢血糖的升高速度。   　　總之，只有結合中國居民飲食的特點，堅持合理的飲食結構，保持健康的生活方式，才最有利於防治糖尿病等慢性病，讓患者享受健康生活。