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詳析糖尿病致病的危險因素

  隨著社會經濟的發展,生活方式的都市化、西方化,糖尿病患者越來越多,糖尿病已成為危害人類健康的第三大疾病,僅次於心腦血管疾病和腫瘤。

  糖尿病專家介紹,糖尿病是由於胰島素分泌不足,胰島素作用減弱或胰島素抵抗所致的一種慢性代謝性內分泌疾病,發生糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂,出現以慢性高血糖為主要表現的臨床綜合征。糖尿病的發生與諸多因素都有關系,年齡、性別、職業、文化、體重等都不同程度地影響著糖尿病人群的分布。如下是關於糖尿病的危險因素最新分析。

  一、遺傳因素

  糖尿病和遺傳因素密切相關,曾有研究以同期診治的2型糖尿病和非2型糖尿病200對為樣本,對其資料采用條件Logistic回歸分析,結果表明,在2型糖尿病的病因組合中,糖尿病家族史排在第一位。而綜合分析2型糖尿病的易感基因,並從基因水平闡明2型糖尿病的發生發展過程,為該病病因學研究提供了直接的證據。

  近年來,應用這些遺傳學分析方法發現了一些與2型糖尿病易感性關聯的染色體區域,並取得了很大的進步。這些初步確定的基因有:①與糖代謝關聯的易感基因,如胰島素受體基因、胰島素受體底物1基因、胰島素受體底物2基因等;②與脂代謝關聯的易感基因,如胰島素抵抗因子、過氧化物增殖物激活受體γ基因、B3腎上腺受體基因等;③與其他路徑關聯的易感基因,如腫瘤壞死因子α、線粒體基因等。

  二、生活方式與行為因素

  除了遺傳因素,2型糖尿病的發生還跟生活方式與行為因素緊密關聯。某人運用頻數匹配病例對照研究方法,隨機選取202例2型糖尿病患者和205例對照,對研究因素進行單因素和多因素Logistic回歸分析,結果表明,糖尿病家族史、高血壓史、冠心病、高血脂症、不良生活習慣(如喜食甜食)、腹型肥胖、吸煙是2型糖尿病的危險因素。

  綜合2型糖尿病的發生原因,不難發現是由遺傳因素和生活方式與行為因素共同作用所致,僅有遺傳因素或僅有行為因素引起者只占少數。遺傳因素決定了個體對糖尿病的易感性,而多種生活方式與行為因素可能是誘發糖尿病發生的外部原因。

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