兒童期可能發生哪些糖尿病?
根據不同的病因,兒童時期的糖尿病主要分為———
1型糖尿病,即胰島素依賴型糖尿病,主要因遺傳基因、免疫因素和環境因素共同參與起病,有的屬於自身免疫疾病的一部分;
2型糖尿病,即非胰島素依賴型糖尿病,多發生在兒童時期,稱為從兒童(青少年)期開始的成人糖尿病;
營養不良有關的糖尿病,有胰腺纖維鈣化或胰島鈣化,並有蛋白質缺乏的病史;
其他型,包括胰腺疾病、內分泌病、藥物或化學物直接引起的糖尿病,某些遺傳綜合征、胰島素受體異常等引起的糖尿病;以及葡萄糖耐量損傷等。
“肚子胖”是高危因素
以往1型糖尿病是兒童及青少年糖尿病中最常見的類型,現今隨著小胖墩的增多,兒童及青少年中2型糖尿病的發病率日益增加。國內外大量研究證實,肥胖,尤其是肚子胖是引起2型糖尿病的獨立危險因素。我國營養和健康調查資料顯示,兒童和青少年中體重超標及肥胖的人數快速增加,2型糖尿病的發病年齡也越來越小,兒童和青少年正成為糖尿病的生力軍和“後備人群”。據國際糖尿病聯盟預測,未來十年在某些種族中,兒童2型糖尿病的比例將超過1型糖尿病。
為啥肥胖是兒童2型糖尿病的高發因素?這還得從糖尿病發病機理說起。胰島素是胰島B細胞分泌的唯一具有降低血糖作用的激素,是維持機體葡萄糖代謝平衡的重要物質。當體內胰島素的量和質變得不足和低下後,就會引起糖尿病。
肥胖為什麼會引起糖尿病呢?
人體內胰島素不是直接把糖消滅掉的,而是通過與脂肪、骨骼肌和肝細胞上的受體結合,促進這些“士兵”把糖搬進去消耗掉或轉化成糖原儲存起來,這樣血液中游走的糖就降低了。但胖子體內的靶細胞上的受體數目減少,或受體結合胰島素的能力降低,胰島素就不能充分發揮降糖作用,為了保持血糖正常,胰島的B細胞就多分泌胰島素來代償,長此以往,B細胞會不堪重負,出現功能衰退,胰島素分泌量逐漸減少,於是發生糖尿病。
預防六字訣:吃得好,動得多
無論肥胖還是2型糖尿病,雖都跟遺傳有關,但環境因素是促成發病的重要因素,包括不合理的飲食結構,如高熱量及高脂肪飲食,體力活動減少等。因此,要最大限度預防兒童糖尿病的發生,關鍵是要“吃得好,動得多”。
吃得好,指控制飲食,營養素和熱量應計劃攝入,要粗細糧搭配,副食蔬菜種類要多,盡量廣泛地攝取各種營養素。動得多,就是指通過加強運動,提升身體機能水平,增強免疫力,才能不做“糖娃娃”。
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