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1型糖尿病不同時期如何治療

  1型糖尿病可分為以下四種不同的時期:

  (1)急性代謝紊亂期

  從出現症狀至臨床診斷多在3個月以內,此時期有各種糖尿病症狀,稱為急性代謝紊亂期。其中20%左右為酮症酸中毒,20%~40%為酮症而無酸中毒,其余僅為高血糖和高尿糖。但全部的1型糖尿病患者都需要采用注射胰島素治療。

  (2)蜜月期

1型糖尿病不同時期如何治療

  治療2周~3個月後,2/3患者的症狀可逐漸消失,血糖下降,尿糖減少,胰島功能暫時性恢復,血清胰島素及血C肽水平上升,胰島素需要量減少,少數甚至可以不需要用胰島素,從而進入緩解期,亦稱“蜜月期"或“蜜月緩解期"。男性出現糖尿病症狀緩解較女性多見。3歲以下及青春期的女孩緩解期不明顯,緩解時間自數周至一年不等,差別甚大,平均為3~6個月。

  (3)糖尿病強化期

  常由於感染、飲食不當及青春期發育而使病情加重,表現為胰島素用量突然或逐漸增多,血胰島素及C肽水平又再次減低。此時胰島已趨衰竭,胰島B細胞耗盡無幾,有時伴纖維化,此期稱為“糖尿病強化期"。

  (4)永久型糖尿病期

  胰島B細胞大部分被破壞,需完全依靠外源性胰島素維持生命。胰島素用量逐漸增大至穩定量,逐漸進入“永久型糖尿病期”,時間多在發病後5年左右。青春期由於性激素的作用,對胰島素拮抗,病情易有波動,胰島素用量再次增大。青春期後病情又逐漸穩定,但遇感染和應激狀態時,病情又會惡化。

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