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1型糖尿病患者需要怎樣使用胰島素?

  

   1型糖尿病是種常見的內分泌疾病,它的主要患者面向的是兒童,此疾病對於兒童患者的身體發育與心理成長危害極大,所以積極的治療1型糖尿病是很有必要的,而如今對於1型糖尿病的治療主要還是使用注射胰島素來控制病情,但很多患者都不大了解怎樣使用胰島素,這對病情的控制是十分不利。1型糖尿病患者需要怎樣使用胰島素:

  1型糖尿病需終身胰島素替代治療

  兒童時期糖尿病絕大多數是1型糖尿病,是一種終身性疾病。1型糖尿病的發病過程主要是由於機體的自身免疫反應使負責分泌胰島素的胰島β細胞受到破壞,患者的胰島素分泌絕對不足,而胰島素是人體唯一的降糖激素,胰島素的缺乏使患者長期處於的危害之中,可造成患者心、腦、腎、眼、神經等多系統的損害。因此一經確診,兒童1型糖尿病患者需終身依賴外源性胰島素替代治療。但是不是孤立進行的,需要在糖尿病計劃飲食的基礎上合理應用,同時進行適當的體育鍛煉,心理治療及家長與患兒的積極參與配合,才能使糖尿病的綜合治療達到預期的目的。

  “蜜月期”不主張停用胰島素

  任何疾病都有一個自然發展的過程,兒童1型糖尿病的自然病程可分為:急性代謝紊亂期;緩解期(又稱蜜月期);強化期及永久糖尿病期4個階段。隨糖尿病的不同病程,胰島素用量需進行及時調整。

  一般新發病的1型糖尿病兒童,經過胰島素和計劃飲食等治療,胰島β細胞功能得到一定恢復,臨床症狀消失,血糖下降, 尿糖轉陰,胰島素用量明顯減少,標志患兒進入蜜月期。這個階段一般會持續3~12個月左右,最終所有患者緩解期均會結束,但有些患者可能沒有明顯的蜜月期過等疾病,首先考慮使用雙胍類、噻唑烷二酮類和糖苷酶抑制劑;如有胃腸道疾病,最好不要使用雙胍類和糖苷酶抑制劑;有慢性支氣管炎、肺氣腫等肺通氣不良的疾病,慎用雙胍類;有肝病慎用噻唑烷二酮類;如果患者有較嚴重的心肝腎肺等全身疾病,則最好使用胰島素。

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