肝源性糖尿病應該如何用藥呢？？

 　　肝源性糖尿病應該如何用藥呢？

  　　分析原因，肝源性糖尿病並非因胰島素功能出問題而致血糖升高，而是由於慢性肝病引起機體糖代謝紊亂，導致糖耐量降低而致糖尿病並發。又因為肝髒疾病患者需要攝入較多的高糖飲食，從而增加了肝源性糖尿病發生的幾率。很顯然，肝源性糖尿病與原發性糖尿病的機理不同，因此不能盲目服用降糖藥，而應該以治療肝病為主，並努力消除或減少誘發肝病病情波動的各種因素。隨著肝病病情的穩定好轉，單純的糖耐量降低及輕度的血糖增高往往隨之緩解，並不一定需要降糖藥物或胰島素治療。但是，對於血糖增高顯著的肝源性糖尿病，則應積極給予降糖治療。 　　不過，在選擇降糖藥時應慎用雙胍類或者磺脲類降糖藥，以免使肝病“雪上加霜”。肝源性糖尿病治療最好選擇胰島素，因為胰島素具有降低血糖和促進肝糖原合成作用。倘若要使用口服降糖藥，可選擇阿卡波糖、伏格列波糖等α-葡萄糖苷酶抑制劑，以抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相應減緩，從而減少餐後高血糖的發生，因肝源性糖尿病多為餐後血糖增高。需要指出的是，不管是使用胰島素還是使用口服降糖藥，都應該在醫生的指導下使用。   　　肝源性糖尿病如何治療？   　　在治療肝源性糖尿病時應以治療肝病為主，只有肝功能改善，血糖也隨之降低，因此一般不給予降糖口服藥，只給予胰島素治療。密切關注病情的發展，發現血糖降低，應立即服用碳水化合物的食物或是糖飲料。 　　此外，肝源性糖尿病的飲食也應當注意，應當以糖類、脂肪適量，高蛋白，高維生素飲食為宜。糖類供給略高於健康人，以利於肝病恢復，最好合用胰島素。蛋白每日1.5～2g/kg，以動物蛋白為佳。選用維生素B、C、A、P、E、K豐富的食物。代償期肝硬化有少量腹水者，控制水和鈉鹽的攝入量，每日鹽攝入量少於1.2g。水攝入量<1200ml。進餐時要讓患者細嚼慢咽。食譜多樣化，避免進食刺激性及植物纖維多、堅硬的食物。以免發生食管靜脈曲張破裂大出血。禁煙、戒酒，不喝含酒精成分的飲料，以免加重肝髒負擔而使病情惡化。   　　肝源性糖尿病空腹發生低血糖時較多，禁食、遲餐、限餐以及增加肌肉活動均可促發。故必要的營養支持十分重要。營養狀態差的患者可以口服能全力等營養價值高的營養液以補充必需的營養。   　　本文來自網絡，版權為原作者所有，如有侵犯權益，請聯絡我們刪除。