(1)糖尿病臨床分型表:
類別 分類 以往命名
臨床分型 (1)胰島素依賴型(Ⅰ型) 幼年型、幼年發病
酮症傾向型、穩定型
(2)非胰島素依賴型(Ⅱ型)
①非肥胖型②肥胖
成年型、成年發病酮症抵抗型、穩定型
其它型 繼發性糖尿病
(2) 臨床表現:
很多糖尿病患者,特別是中年以上的Ⅱ型糖尿病者,在早期無任何臨床症狀,即使有輕微的多飲、多食、多尿,病人常不在意,並且有的誤認為能吃、能喝是身體強健的表現而長期被忽視,直到病情發展到嚴重階段,甚至出現合並症方就醫確診,或由於正常體檢才被發現,因此了解糖尿病早期表現,早期發現糖尿病,及時治療減少並發症的發生,是非常重要的,所以凡中年以上病人出現下列情況者,應想到可能有糖尿病。
(1)餐後2—3小時經常出現心慌、手顫、饑餓難忍、多汗、心率增快等,吃些東西即可緩解時,應想到是否是早期糖尿病性低血糖。
(2)屢次發生皮膚化膿感染、如毛囊炎、瘡瘍。
(3)女病人外陰搔癢或泌尿系統感染反復發作或久治不愈者。
(4)因視力減退就診,偶然發現眼底有糖尿病性視網膜病變或白內障者。
(5)無明顯原因的下肢酸困,乏力或皮膚瘙痱者。
(6)生育年齡婦女有多次流產、死胎、胎兒畸型,巨大胎兒,羊水過多、先兆子痫病史者。
(7)妊娠期有糖尿者。
(8)本人出生時為巨大嬰兒者。
(9)幼年原因不明的生長遲緩,體力虛弱,消瘦者。
(10)40歲以上體質肥胖者。
(11)過早發生動脈硬化及高血壓者。
(12)老年人出現原因不明的昏迷,高血壓、冠心病,心肌梗塞,腦血管意外等均應想到其基礎病因有糖尿病可能。
根據以上線索應及時到醫院檢查,測定空腹血糖、尿糖、如沒發現異常要再進一步檢查餐後2小時血糖、尿糖或作正規葡萄耐量試驗,就能及時確診是否有糖尿病。如以上檢查結果均正常,也不能輕易否定糖尿病,應定期復查以上各項檢查,以防漏診誤治。
糖尿病藥物治療的細節決定成敗
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