張某,女59歲山東人
主訴:因口干多飲,尿量頻多,倦怠乏力1個月,近10天加重來診。 病史:患者患“糖尿病”已經3年,曾到濟南市醫院確診為Ⅱ型糖尿病。曾口服二甲雙胍、格列本脲、達美康等藥物進行治療,空腹血糖一直在8.5mmol/L-10.2mmol/L之間。因考慮西藥的副作用,近2個月未服降糖藥,停藥後兩周出現口干、乏力、尿頻量多、眩暈耳鳴、潮熱盜汗、肢體麻木以下肢為甚。現查空腹血糖21.3mmol/L,感口渴難忍,尿量頻多而濁,夜尿頻繁,眩暈耳鳴、倦怠乏力、懶言、潮熱盜汗、肢體麻木,下肢微腫,舌紅少苔、脈細弱無力。 檢查:體溫36.2℃,脈搏72次/分,呼吸16次/分,血壓160/90mmHg,神清,精神不振,面色微暗,心律整齊,肺(─),腹肝脾(—),脊椎(—),生理反射微減弱,病理反射未引出。查心電圖:STV5<1/10R。空腹血糖22.6mmol/L,餐後血糖27.4mmol/L。尿糖(++++),尿酮體(+++),尿蛋白(—)。![]() |
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