老年糖友有時會覺得嘴饞,大多數人認為是由於醫生規定各餐的飯量不能滿足需求而引起的,其實,出現強烈的進食欲,往往是血糖下降速度過快造成的,因此,老人降糖要軟著陸。
老人降糖要軟著陸
因為,當患者血糖下降速度很快時,雖然血糖不是很低,仍會出現低血糖反應,伴有強烈的進食欲望,而老年人因為神經反應等比較遲緩,更易發生“未察覺的低血糖”,即當血糖下降到一般人有交感神經反應,如心悸、冷汗、頭暈等症狀時,老年人可能仍無感覺,只是覺得饑餓,為了解飽,如果此時大量進食會造成血糖波動,影響降糖藥的效果。
所以,對於血糖控制標准,老年人可較中青年放寬2毫摩爾/升左右。如原來要求空腹血糖為4.4~6.1毫摩爾/升,餐後2小時血糖為4.4~8毫摩爾/升,放寬後,為了便於記憶,可分別要求老人血糖在8及10毫摩爾/升以下。特別是用胰島素治療和用口服磺脲類藥物的患者要格外留心,因為在胰島素和磺脲類藥物的作用下,血糖的下降幅度常常是比較大的,血糖下降的速度也是比較快的。如果稍微疏忽,等血糖降到出現大腦皮層反應時,老年患者才直接出現如昏迷等精神神經症狀,這種情況就很危險,因此,對老年糖友來說,服用降糖作用平穩的緩釋片,如達美康緩釋片等,是較好的選擇。
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