糖尿病運動鍛煉的誤區

　　省人民醫院內分泌科主任、碩士生導師、主任醫師衡先培博士的文章“讓糖尿病患者動起來”。文章見報後，不少糖尿病患者對糖尿病的運動療法提出了不少疑問，有的認識很明顯是一種誤區。衡先培博士認為運動療法對於2型糖尿病患者來說是很有益處的，有些患者不敢參加體育鍛煉，其根本在於對糖尿病運動療法的認識上存在一些錯誤的認識。衡博士逐一列舉了這些誤區，並加以分析和解釋。

　　誤區一：做家務就是運動，不必要再運動了。

　　分析：做家務雖然具有運動的部分特點，但與糖尿病治療意義上的運動還是有區別的。因為做家務是以完成必要的家庭事務為主，不具有治療運動連續性和運動量的概念。一般來說，做家務不能滿足治療所需要的運動量。調查發現，家庭主婦真正處於運動狀態的時間每天大多不足兩個小時，而且運動強度都較低。而且在家庭環境中，往往達不到治療的效果。糖尿病的運動治療應因人而異，達到一定的運動量，並要有一定的運動環境。

　　誤區二：每天都很累，再運動就受不了了。

　　分析：必要的運動量是糖尿病運動治療的前提，除非伴有嚴重的並發症。如果你每天都感覺很累，說明你血糖可能控制很差，更需要加強運動，只有血糖控制良好，這種“累”才會減輕。認為“再運動就受不了了”只是自己嚇唬自己。

　　誤區三：凡是運動都有利於降血糖。

　　分析：這種運動是盲目性的，認為只要運動就會降血糖的想法是錯誤的。對有嚴重並發症者，盲目運動可能加重病情。如果把糖尿病的治療希望完全寄托於“運動”，既不監測血糖、也不就診，那更是有害無益的。而且盲目運動缺乏針對性，即使適合運動的人，也難以達到理想的效果。所以糖尿病患者應在醫師指導下運動，不宜盲目運動。

　　誤區四：越早起床運動，效果越好。

　　分析：每個人體內都有一個“生物鐘”，這個鐘都是為你的生理節律而存在的，它不能隨便被調撥，否則會影響人體正常的生理功能。過早起床，可能會打亂你的生物鐘，導致人體生物節律紊亂，使體內節律性分泌的激素發生紊亂，從而引起血糖波動。所以每天的起床時間不宜早於清晨6點，而且每天起床的時間要基本一致。

　　誤區五：已經服用降糖藥了，就不必再運動了。

　　分析：體育鍛煉能夠消耗熱量、降低血糖、減輕體重，而減輕體重也能降低血糖。所以說，運動本身就是一種降糖療法，尤其是餐後的運動更能使血糖下降。通過運動能協助降糖藥物更好地發揮療效。

　　最後衡博士對運動療法又作了一些說明：

　　運動能促使血液循環，增加身體產熱，消耗更多的能量，加速了血糖的分解代謝，提高了胰島素的降糖作用，從而使高血糖降低。而且，糖尿病使患者患心髒病的風險增高，體育鍛煉則會改善心髒動能，使它更加強壯並減小腰臀比例或減少腹部的脂肪。體育鍛煉還能降低糖尿病患者的甘油三酯水平，增加高密度脂蛋白膽固醇水平。

　　有研究人員作過試驗，組織糖尿病患者到公園行走，行走前所有的病友均檢測血糖和血壓。大家一起以中等速度行走1小時後，再檢查血糖和血壓，發現所有病友的血糖均明顯下降，而且血壓並不升高。

　　我國研究人員的一項研究表明，增加體育活動可以降低46%患糖尿病的危險。在這項研究中，年齡大於50歲，無心髒病和關節炎的人被要求每天參加4個單位的體育活動量。(附：一個單位的體育活動量。輕度：慢走，逛街，收拾屋子，30分鐘。中度：快走，下樓梯，騎自行車，洗衣服，跳慢舞，20分鐘。強度：慢跑，爬樓梯，跳老年迪斯科，玩台球式乒乓球，10分鐘。超強度：跳繩，打籃球，游泳，5分鐘。以上活動可根據自身情況選擇，可以輕度和中、強度搭配。)通過研究發現，通過參加每天4個單位的體育活動量，即使體重沒有減輕，但也可以有效地預防糖尿病。

　　衡博士建議，糖尿病患者最簡便易行的體育鍛煉方法就是走路。開始可以慢走，每天走大約10分鐘，每周5天，漸漸地增加到每天走30分鐘。步行時，可以邊走邊聽磁帶，這樣可以鼓勵和幫助你調整步伐和節奏。或者也可以聽一些娛樂節目，邊運動邊放松。