不論是高血糖或已確診為妊娠合並糖尿病的孕婦，首先是以調整、控制膳食為基礎。目的是控制孕婦血糖升高，同時保證胎兒的正常發育。膳食治療的原則是：孕婦不減肥;按體型調整食物結構比例及熱量;少食多餐，最好分3大餐，3小餐;少吃糖分高的水果;蔬菜每天400～500克，其中有色蔬菜不少於50%。
相對於普通糖尿病患者，妊娠合並糖尿病患者需要更多熱量，以彌補尿糖的丟失和胎兒需要。每天每公斤體重應補充30～50千卡熱能，其中碳水化物占200～300克。但碳水化合物應以米、麥類等多糖為主，嚴格限制蜂蜜等純糖制品及含糖量高的甜品。在谷類主食中盡量選擇血糖指數較低的品種，如燕麥片、玉米面和荞麥面等。
患糖尿病的孕婦，應當增加蛋白質的攝取量，應多食用魚、肉、禽奶和豆類等富含蛋白質的食物。
同時應增加膳食纖維攝入量，它有良好的降低血糖作用。蔬菜、低糖水果、海藻和豆類都富含膳食纖維。纖維素有很強吸水性，減緩某些營養素排出，並減輕饑餓感。
此外，充足的維生素、無機鹽和微量元素也是必不可少的。鋅是體內多種酶的成份，與蛋白質合成有關。如缺鋅，蛋白質利用率低，將對胎兒發育有影響。鉻對胰島素則起激活作用。動物性食品如豬、羊、牛、魚、肉中含鋅高。牡蛎、蛋黃中鉻的含量多，宜多食用。