猝死的催命符 糖友要盡早做防范

　　最近猝死犯的命案實在是數不勝數，上班族長期熬夜加班最後竟然“一睡不起”，一位老人和他人吵架後，情緒激動，最終癱倒在地鐵，再也沒有醒過來。對於糖尿病患者而言，猝死可能也會降臨在你的身邊，因為糖尿病性心髒病是猝死的催命符。

　　糖尿病性心髒病的臨床症狀相對復雜，而且在早期可能沒有比較明顯的表現，廣義的糖尿病性心髒病是指冠心病、糖尿病心肌疾病、糖尿病心髒神經病變等疾病。患者發病的症狀也會不同，部分糖尿病患者會出現胸悶、憋氣、胸骨後疼痛等症狀。當糖尿病性心髒病發病比較嚴重時，會導致患者出現嚴重的心力衰竭，最終產生猝死。

　　糖尿病性心髒病如何衍生?

　　由於糖尿病是一種代謝紊亂疾病，不僅會影響到血糖的代謝，還會影響到蛋白質以及脂肪的代謝。由於這二者的代謝紊亂，逐漸導致了患者體內的脂代謝出現紊亂，產生高脂血症。隨著血脂的紊亂，患者的血管會出現一些列的病變，血管壁會逐漸狹窄，也會受到損傷，最終造成動脈粥樣硬化，也就是我們所說的冠心病。

　　此外，糖尿病患者體內會出現不同程度的胰島素抵抗現象，胰島為了正常控制血糖，需要分泌更多的胰島素，從而造成高胰島素血症。這種現象也會加重高脂血症的病情。還有一個很重要的原因，糖尿病患者本身血小板的聚集性增加，血液粘稠度逐漸增加，逐步形成了血栓，這是造成心血管疾病形成的重要原因，也是導致猝死的最終禍首。

　　糖尿病性心髒病尚未被認可

　　糖尿病的並發症是很多種的，包括糖尿病眼病，糖尿病神經病變，糖尿病足、糖尿病腎病等慢性並發症，此外還包括急性並發症，例如酮症酸中毒、糖尿病性昏迷等。

　　但是對於糖尿病性心髒病，其死亡率也是不容小視的。根據相關統計，有三分之二的患者還不明確糖尿病與冠心病之間的密切聯系。而對於糖尿病性心髒病的死亡率，糖尿病性心髒病會造成猝死，患者了解認識地就更少了。

　　因此，糖尿病患者不要只關注糖尿病和血糖，還應當積極控制血脂、血壓等指標，及時地對高血黏、高胰島素、高血凝進行糾正。

　　避免糖尿病性心髒病導致猝死

　　由於糖尿病性心髒病發病時，其症狀表現不夠明顯，因此糖尿病患者應當盡早防范猝死。

　　第一：定期檢查心髒。隨著糖尿病病情的發展，患者也會出現神經病變，由此對於疼痛的感覺不夠敏感。這使得很多糖尿病患者出現了糖尿病性心髒病的症狀，可是沒有引起足夠的注意，最終發病導致猝死。

　　因此，不管糖尿病患者是否會出現糖尿病性心髒病症狀，例如胸悶、胸痛等典型症狀，都應當定期做心電圖或者是冠脈造影檢查。一旦患者出現糖尿病性心髒病的征兆，家屬應當備好心髒緊急藥物，熟悉了解急救流程。

　　第二：避免出現低血糖。糖尿病患者在服用降糖藥物或者是進行胰島素治療的過程中，可能都會出現低血糖。但是對於那些本身患有冠心病的患者而言，出現了低血糖，其發生心肌缺血、心肌梗死的幾率要大大增加。低血糖會加重心肌缺血、缺氧的症狀，逐步誘發心梗，導致猝死。

　　因此，對於這類已經確診的糖尿病患者，應當選擇降糖作用持久、作用比較溫和適中的藥物。

　　第三：合理選擇降糖藥。出現冠心病的糖尿病患者在用藥上要特別注意，篩選那些對於心髒有不良影響的藥物。格列酮類藥物可能會增加水腫，心力衰竭的患者要避免服用。適當挑選那些對於心髒有一定保護作用的藥物，例如阿卡波糖等藥物。