糖尿病並發症的防治還得中醫來

　　祖國醫學對糖尿病及並發症的記載已有2000余年的歷史，在長期醫療實踐中積累了豐富的防治糖尿病及並發症的經驗。多年來，我們在嚴格控制血糖、血壓，調整血脂的基礎上，采用中醫辨證論治治療糖尿病及其多種慢性並發症獲得顯著療效，明顯降低了糖尿病並發症致死、致殘率。

　　祖國醫學對糖尿病及並發症的記載已有2000余年的歷史，在長期醫療實踐中積累了豐富的防治糖尿病及並發症的經驗。多年來，我們在嚴格控制血糖、血壓，調整血脂的基礎上，采用中醫辨證論治治療糖尿病及其多種慢性並發症獲得顯著療效，明顯降低了糖尿病並發症致死、致殘率。

　　目前，無論在發達國家還是發展中國家，糖尿病患病率均明顯上升。據世界衛生組織的統計資料顯示，當今全世界的糖尿病人約1.5億，預測到2025年全世界糖尿病人將突破3億。中國現今約有糖尿病人4000萬，另外還有4000萬~5000萬糖耐量減低的人，兩者相加起來近1億人。糖尿病的並發症已成為糖尿病人致殘和早亡的主要原因。

　　1、對糖尿病性心髒病：采用益氣養陰、化痰活血和理氣的中藥辨證施治，可明顯改善患者胸悶、憋氣、心悸、氣短的臨床症狀，改善心肌缺血，改善心功能。

　　2、對糖尿病性腦血管病：采用靜脈點滴化痰開竅，活血通絡的清開靈、血栓通、川芎嗪、丹參注射液等，配合中藥益氣養陰、化痰通腑、活血化瘀治療，可起到改善腦循環，改善腦缺氧，保護腦細胞，縮小梗塞面積作用，病情穩定後配合針刺治療，使患者肢體功能提前恢復，明顯縮短病程。

　　3、對糖尿病性腎病：采用中藥分期辨證論治，分別采用滋補肝腎、益氣活血、健脾補腎、化瘀通絡、調補陰陽、通腑瀉濁等治則治療，可使患者尿白蛋白明顯減少，腎功能明顯改善，明顯延緩了糖尿病腎病腎衰的進程。

　　4、對糖尿病性視網膜病變：采用中藥滋補肝腎、涼血止血、活血祛瘀等治療，可明顯促進眼底出血、滲出的吸收，明顯提高視力。

　　5、對糖尿病性周圍神經病變：采用中藥靜脈點滴、口服、外洗並配合穴位按摩，可使患者下肢麻木、疼痛、感覺障礙等症狀明顯減輕或消失，並能提高感覺和運動神經傳導速度。

　　6、對糖尿病足：采用局部治療與全身治療相結合，中西藥相結合，研制出一套完整的綜合治療方案，使患者創面愈合率達85%以上，使糖尿病足截肢率由上世紀90年代的7.3%降至1.7%。

　　10余年的臨床實踐證實，中醫藥防治糖尿病並發症有明顯優勢，中西醫結合綜合防治是治療糖尿病並發症的最佳方案，可明顯降低糖尿病並發症的致死、致殘率，可明顯降低醫療費用。

　　此外，由於中藥具有降低血糖、調整血脂、改善胰島素抵抗、改善微循環、糾正血液流變異常等多種作用，對於還沒有發生並發症的糖尿病人，可配合益氣養陰、活血化瘀的中藥治療，能起到防止或延緩糖尿病並發症發生的作用。

　　活血化瘀中藥常用丹參、赤芍、川芎、桃仁、紅花、莪術、衛茅等，益氣養陰中藥常用生黃芪、人參、太子參、生地、元參、麥冬等。藥理研究表明，人參、黃芪、玄參、黃精、枸杞、地骨皮、葛根、黃連、桑白皮、苦瓜、番石榴等有降低血糖的作用，山楂、澤瀉、靈芝、首烏、決明子、茵陳、大蒜、綠茶有調脂作用，許多活血化瘀藥都同時具有降低血黏度，改善微循環的作用。

　　另外病人也可選用具有降糖、調脂、抗動脈粥樣硬化的藥食兩用的食物，如苦瓜、木耳、蔥頭、大蒜、香菇、山楂、綠茶等食用，對預防糖尿病並發症也有較好作用。

　　早發現早治療

　　通過健康教育，合理膳食，適當運動及藥物治療，使糖尿病各項指標達標。(1)血糖：空腹血糖<6mmol/L，餐後兩小時血糖<8mmol/L，糖化血紅蛋白<6.5%。(2)血脂：使甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白恢復正常。(3)血壓：使血壓控制在135/85毫米汞柱以下。(4)糾正高黏血症，糾正糖尿病人血液高度濃、凝、黏、聚的狀態。(5)體重：維持正常體重。(6)症狀：使糖尿病症狀消失。

　　早檢查並發症

　　據統計，初診的糖尿病人約1/2已合並有並發症，因此建議對初診的糖尿病人除監測血糖、血脂、血壓外，要認真檢查眼底、24小時尿白蛋白、心電圖、雙下肢血管及雙足的感覺是否異常，以便早期發現並發症，早期治療，以降低並發症的致殘率，減少醫療費用。