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如何盡早發現糖尿病症狀的“苗頭”?

  據有關資料報道,全國抽樣調查表明,全國糖尿病患病率已達11%,另外還有20%的人糖耐量異常,也就是每5個中國人就有1個糖尿病“後備軍”。如何盡早發現糖尿病症狀的“苗頭”,進行早干預、早治療,應該引起人們的關注。

  市區一戶人家,其小兒子因出現“三多一少”(多飲、多尿、多食及消瘦)症狀而到醫院檢查,確診患有糖尿病,後來母親也出現了這些症狀,確診是糖尿病。一家出現兩個糖尿病人,引起了醫生的關注,醫生建議這戶人家的家庭其他成員也進行血糖化驗檢查,結果發現全家六口人全部都是糖尿病患者。

  市區還有一戶人家,一家五口,其母親發現患有糖尿病。因糖尿病有家族史,引起了三個子女的注意,他們全都到醫院檢查,結果發現三個人的血糖全部偏高。因為三個人都十分注重飲食和鍛煉,目前血糖控制得不錯。

  易患糖尿病的高危人群主要有:有家族史的,有高血壓、高血脂、體重超標的,年齡在45歲以上的,生過巨大兒的婦女等。

  有許多糖尿病人沒有任何症狀,是通過體檢發現的。對於血糖偏高,還沒有達到糖尿病標准的人,飲食控制和運動比藥物控制效果更好。如果平時通過嚴格的飲食控制和運動,可減少50%的人不會發展成為糖尿病人;如果通過藥物治療,可減少30%的人發展成糖尿病人。

  值得提醒的是,血糖偏高的人,如果不注重血糖控制,一旦變成糖尿病人就無法挽回,不可逆轉,成為終身性疾病。因此,對於血糖偏高的人控制好血糖非常重要。

  有許多人在檢測血糖時,往往只重視空腹血糖,而不重視餐後血糖。殊不知,有很多患者空腹血糖不是很高,但餐後血糖很高,而餐後血糖高對心腦血管有害。還有些人只重視血糖,而不重視糖化血紅蛋白,而血糖僅能反映10~15分鐘內的變化,糖化血紅蛋白能反映3個月的血糖總體水平。因此檢查血糖最好是“三結合”:空腹血糖+餐後兩小時血糖+糖化血紅蛋白。據有關資料介紹,光查空腹血糖,有兩成糖尿病會漏診。

如何盡早發現糖尿病症狀的“苗頭”?

  那麼什麼時間檢查血糖最准確呢?

  有的糖尿病患者以為,早上沒吃飯,測出的血糖就是空腹血糖,其實,即使不吃早飯,早上8時後所測的空腹血糖也會有所偏差。測空腹血糖:以早上6~8時為最准。空腹血糖必須在空腹8小時後測,采血前不宜吃食物,不運動,如果運動了,應休息一會再測。但在抽血的前一天晚上要正常吃晚飯,否則會因空腹時間太長,血糖化驗結果很低,而被誤認為血糖控制得很好;也不宜暴飲暴食,否則第二天測出來的血糖會很高,不能反應真實的血糖情況而誤診。

  在妊娠糖尿病孕婦中,除少部分准媽媽是懷孕前就患有糖尿病之外,有許多是由懷孕引起的,醫學上稱為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病如不及時控制,不僅容易引發孕婦感染、流產、早產、死產、羊水過多、妊娠高血壓,還會造成胎兒巨大或畸形,且新生兒產傷、產後出血發生的幾率增高。調查顯示,50%~70%的妊娠期糖尿病孕婦在產後數年會轉變為慢性Ⅱ型糖尿病,其糖尿病發病率比普通人群高6倍,她們的子女也更易患上肥胖甚至糖尿病。

  准媽媽們應在懷孕24周~28周時(懷孕6~7個月)進行糖尿病篩查。一旦確診為妊娠期糖尿病,孕婦應在醫生指導下進行飲食、運動調節,如果血糖控制不滿意,那麼必須及時接受胰島素治療。

  正常的空腹血糖:3.9mmol/l~6.1mmol/l。

  正常的餐後兩小時血糖:3.9mmol/l~7.8mmol/l。

  空腹血糖≥6.1mmol/l,屬於血糖偏高。

  餐後血糖≥7.8mmol/l,屬於血糖偏高。

  空腹血糖≥7.0mmol/l,即為糖尿病人。

  餐後兩小時血糖≥11.1mmol/l,即為糖尿病人。

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