專家指出：糖尿病與尿毒症密切相關

　　糖尿病腎病可誘發尿毒症，隨著糖尿病患者體內血糖持續升高，脂質代謝紊亂，引起腎小球濾過膜增厚和系膜基質增加，致使腎小球濾過屏障功能下降：同時，由於高血糖的影響，腎小球毛細血管通透性增加，血漿蛋白外滲，引起毛細血管基底膜損害。多方面因素作用於腎小球，致腎小球逐漸硬化和腎組織萎縮，糖尿病也就演變為糖尿病尿毒症。

　　糖尿病和尿毒症這兩種似乎不太相干的疾病卻有著十分密切的聯系。

　　由於糖尿病所引起的腎髒並發症稱為糖尿病腎病變，其主要的特點是尿蛋白及出現高血壓;根據流行病學的調查，糖尿病已經逐漸躍居引起尿毒症的首要因素，有25%以上的糖尿病患者合並有腎髒病變的並發症。

　　糖尿病與尿毒症密切相關

　　糖尿病腎病可誘發尿毒症，隨著糖尿病患者體內血糖持續升高，脂質代謝紊亂，引起腎小球濾過膜增厚和系膜基質增加，致使腎小球濾過屏障功能下降：同時，由於高血糖的影響，腎小球毛細血管通透性增加，血漿蛋白外滲，引起毛細血管基底膜損害。多方面因素作用於腎小球，致腎小球逐漸硬化和腎組織萎縮，糖尿病也就演變為糖尿病尿毒症。

　　糖尿病伴隨著高血壓、高血脂等情況均可加速糖尿病尿毒症的進展以及腎功能的惡化，使之更快的向尿毒症方向演變。

　　早發現從“尿”入手每年要檢測一次

　　糖尿病腎病早期因為腎小球已發生病變，所以，可以通過尿微量白蛋白的增加來進行監測，這讓其及早發現變為可能。臨床上，患者一旦出現持續性蛋白尿，便說明其腎髒功能正在呈進行性下降趨勢。

　　如何及時發現糖尿病腎病呢?

　　普通尿常規檢查不能夠達到發現腎病的目的。因為尿常規檢測方法對微量白蛋白尿靈敏度低，往往在腎髒剛開始受損時，未必能通過查尿常規查出來，所以，正確的做法是監測尿微量白蛋白，這是診斷早期腎病最重要的、也是最好的指標。

　　對於2型糖尿病患者，自確診糖尿病之日起，即應開始篩查，且此後每年檢測一次尿白蛋白/肌酐;對於1型糖尿病患者，應從確診後5年開始每年檢測一次。若結果異常，則應在3個月內重復檢測以明確診斷。

　　一旦發現微量白蛋白尿，就應該及時接受早期干預治療，包括嚴格控制血糖水平，降壓、降尿蛋白的藥物治療及減少蛋白質攝入量等，切不可等到出現大量蛋白尿和水腫時才開始治療。這樣可使糖尿病患者透析或腎移植的需要大大減少，平均壽命延長。

　　控制血糖、血壓可延緩或阻止腎病的發生發展,降低糖尿病腎病早期增高的腎小球濾過率和改善微量蛋白尿。空腹血糖應<7.0mmol/L，餐後2小時血糖<10.0mmol/L，血糖波動<3mmol/L，糖化血紅蛋白<7.0%以下。24小時尿蛋白定量<1.0克的患者，血壓應控制在1.0克的患者，血壓應控制在<125/75mmHg。