肥胖與糖尿病有什麼關系

　　肥胖與糖尿病有著十分密切的關系。據統計，我國每100人中就有一人患糖尿病，肥胖人中的糖尿病患者為非肥胖者的4倍。而且糖尿病的發生率隨著肥胖程度的增加而增加、在40以上的糖尿病人中，約有70%-80%的人在患糖尿病之前就已經肥胖了。

　　糖尿病是胰島素不足，以致糖在體內的利用受阻，血糖升高，並有大量的糖從尿中排出，同時還伴有脂肪和蛋白質代謝紊亂的一種疾病。胰島素是人體內唯一的降血糖激素，胰島素絕對或相對不足是導致糖尿病的主要原因。在肥胖病病人，其血漿胰島素的檢測中發現，有糖尿病的肥胖病病人，其血漿島素水平顯著高於體重正常的糖尿病病人，甚至高於正常人(體重正常無糖尿病者)；血糖正常的肥胖病病人，其血漿胰島素水平則更高，約為正常人的4倍。

　　病理檢查證實，肥胖者的胰島B細胞(分泌胰島素的細胞)肥大增生，提示肥胖病病人體內胰島素的作用減低，存在胰島素抵抗。進一步的研究發現：胰島素作用減低的主要原因，是因為肥胖病病人脂肪細胞增大，使細胞表面接受胰島素的受體數目明顯減少或與胰島素的結合能力減退。

　　由此推論，肥胖病病人發胖初期脂肪細胞增大後，使胰島素的作用減低，為維持血糖的正常水平，胰島B細胞則增生肥大，增加胰島素的分泌量。長期肥胖，胰島B細胞將因過度負荷而受損，其結果則是導致胰島素分泌不足，誘發糖尿病。可見，肥胖本身就是導致糖果尿病的病因之一。臨床觀察中發現，肥胖病也往往是糖尿的前驅表現。如能盡早減輕體重，上述情況可以得到明顯改善，血漿胰島水平也能下降。