糖尿病診斷依據和臨床

    世界衛生組織1985年制定的糖尿病診斷標准


    符合下列之一者可診斷為糖尿病： 
    · 有典型糖尿病症狀，任意時間血糖高於11.1毫摩爾/升（200毫克/分升）。 
    · 查空腹血糖時，兩次或兩次以上高於7.8毫摩爾/升（140毫克/分升）。
    · 空腹血糖不超過7.8毫摩爾/升，懷疑為糖尿病者，可做口服葡萄糖耐量試驗，服糖後2小時血糖超過11.1毫摩爾/升。若無糖尿病症狀，尚需另有一次血糖超過11.1毫摩爾/升。上述血糖值為靜脈血漿葡萄糖濃度。

  
    1997年美國糖尿病協會提出了糖尿病診斷的新標准：
   
    · 有糖尿病症狀，並且任意血糖≧11.1毫摩爾/升。 
    · 空腹血糖≧7.0毫摩爾/升。 
    · ogtt2小時血糖≧11.1毫摩爾/升。ogtt仍按世界衛生組織的要求進行。 
    符合上述標准之一的患者，在另一天重復上述檢查，若仍符合三條標准之一者即診斷為糖尿病。

    ogtt服糖後2小時血糖高於或等於7.8毫摩爾/升，但又低於11.1毫摩爾/升診斷為耐量低減。空腹血糖高於或等於6.1毫摩爾/升,但又低於7.0毫摩爾/升診斷為空腹葡萄糖受損。對懷疑有妊娠糖尿病者，采用100葡萄糖耐量試驗進行診斷。100克葡萄糖耐量試驗的結果按美國國家糖尿病資料組審定的o’sulivan標准作出診斷，診斷標准見表1。 
    表1 o’sullivan診斷標准（靜脈血漿）
    時 間 空腹 服糖 100克 1小時 2小時 3小時 
    血糖 （毫摩爾/升） 5.9 10.6 9.2 8.1 
    血糖 （毫克/分升） 105 190 165 145 
    診斷成立 兩個或兩個以上血糖、值達到或超過上列數值 

    妊娠糖尿病采取世界衛生組織1985年制定的糖尿病診斷標准也是可行的。