尿糖陰性也可能是“糖尿病”

　　老李今年60歲，比較胖，平時愛喝兩口。最近體檢時，發現血糖明顯升高，接著又復查幾次，仍是如此，而每次檢查尿糖卻呈陰性。     　　醫生僅憑餐後兩小時血糖和葡萄糖耐量試驗結果，診斷得了2型糖尿病，要他接受治療。他想：尿中無糖，能夠得上”糖尿病”嗎?莫非醫生為了提高效益亂扣帽子?   　　專家解析：   　　正常人血液流經腎髒時，其中的葡萄糖被過濾出去，但被重吸收入血，因而檢查為尿糖陰性。只有當血糖超過一定濃度，葡萄糖未能被全部重吸收，尿糖試驗方呈陽性。   　　血糖越高尿糖也越多，可引起尿糖陽性的最低血糖值醫學上稱為“腎糖阈”。血糖高於此值，尿糖即呈陽性;低於此值，則無尿糖。   　　老年人和2型糖尿病病人以及腎髒病患者，因腎髒濾過率低，腎糖阈增高，即使血糖超過正常值較高，而尿糖仍呈陰性，故單憑尿糖檢查並不能正確反映血糖濃度的真實情況。糖尿病應以空腹和餐後兩小時血糖的檢查結果為惟一和主要診斷依據。   　　希望患者不要對此產生疑慮，正確對待自身疾病，積極配合醫生治療。